華容縣婦幼保健所是一所由政府舉辦的“以保健為中心，保健與—臨床相結(jié)合”的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，是全縣婦幼衛(wèi)生，計劃生育技術(shù)指導(dǎo)中心和健康教育中心。承擔(dān)著全縣四十多萬婦女兒童衛(wèi)生保健工作。醫(yī)院地處城關(guān)鎮(zhèn)陵園路，占地面積3333平方米，業(yè)務(wù)用房3206平方米，固定資產(chǎn)230萬元。設(shè)病床60張，年門診量8187人次，住院2359人次，擁有各類醫(yī)務(wù)人員85人，其中中級以上職稱12人。2005年全縣住院分娩率97%，孕產(chǎn)婦及兒童統(tǒng)管理率分別達到90%和66%，7歲以下兒童死亡率控制在29.4%0以內(nèi)。 一、概述 華容縣婦幼保健所始建于1953年4月，原名華容縣婦幼保健股，附設(shè)在當(dāng)時的縣政府衛(wèi)生院內(nèi)。1956年10月25日縣人委發(fā)出《通知》縣衛(wèi)生院改為“華容縣人民醫(yī)院”；衛(wèi)生院原設(shè)衛(wèi)生防疫股和婦幼保健股分別改為“華容縣衛(wèi)生防疫站”“華容縣婦幼保健站”隸屬衛(wèi)生科領(lǐng)導(dǎo)，頒發(fā)公章，于同年11月1日啟用。 “文革”動亂中的1969年，縣婦幼保健站再次與縣人民醫(yī)院合并，1970年9月，恢復(fù)“華容縣婦幼保健站”名稱，全縣24個公社均配有一名婦幼保健專干，婦幼保健站辦公室設(shè)華容縣革命委員會衛(wèi)生局。定編6人，主要是開展全縣新法接生業(yè)務(wù)培訓(xùn)、產(chǎn)前檢查、婦科病和兒童健康檢查，計劃生育技術(shù)指導(dǎo)（1982年以后）等工作。1986年縣政府在橋東陵園村撥地5畝，籌資近十萬元修建辦公家屬樓一棟，建筑面積720平方米。至此，縣婦幼保健站開始成為完全獨立的衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)。 1987年11月，為了落實“以保健為中心、保健與臨床相結(jié)合、面向群體、面向基層”的婦幼衛(wèi)生工作方針，婦幼保健站簡易門診開業(yè)，內(nèi)設(shè)婦科、兒科、計劃生育指導(dǎo)科、藥房、化驗等科室。1989年因業(yè)務(wù)發(fā)展需要，多方籌措34萬資金，修建門診綜合業(yè)務(wù)一棟共1480平方米，購置生化等小型設(shè)備，同年總收入達18萬元。1992年3月，華容縣婦幼保健站正式更名為“華容縣婦幼保健所”，屬二級事業(yè)單位，定全額撥款事業(yè)編制20名。1994年10月《中華人民共和國母嬰保健法》頒布實施。95年7月華容縣人民政府辦公室向全縣下發(fā)了華政辦發(fā)[1995]28號文件“關(guān)于學(xué)習(xí)宣傳貫徹《母嬰保健法》，做好婦幼衛(wèi)生工作的通知”。96年6月華容縣人民政府辦公室以華政辦發(fā)[1996]23號文件印發(fā)了《華容縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)縣衛(wèi)生局關(guān)于加強婦幼衛(wèi)生工作意見的通知》。自此，基層婦幼衛(wèi)生保健、臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)工作都得到了較快發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、高危篩查、兒童健康檢查等保健工作得到加強。出生醫(yī)學(xué)證明、婚前醫(yī)學(xué)檢查在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)得以實施。醫(yī)院工作人員增加到35名，其中專職從事基層保健工作人員5人，96年總收入達到了55萬元，其中業(yè)務(wù)收入達到43萬元。98年6月，為加快全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高華容縣婦幼衛(wèi)生整體服務(wù)功能?？h人民政府向湖南省衛(wèi)生廳提出了“將我縣列于實施世界銀行第九次衛(wèi)生貸款項目縣”的請求，經(jīng)多方努力爭取，確定為項目縣“衛(wèi)九”項目實施從1999年開始，至2004年12月份止，衛(wèi)九項目資金總計242.54萬元，其中世界銀行貸款資金107.73萬元，器械設(shè)備折價85.21萬元，省、市、縣項目配套資金49.60萬元,“衛(wèi)九”項目資金使用合計180.36萬元，其中土建（基本建設(shè)投資）項目為112.58萬元。2000年修建住院綜合樓1172平方米,2003年修建手術(shù)室554平方米,修建學(xué)術(shù)大廳164.22平方米，至此，醫(yī)療業(yè)務(wù)用房面積達到了3206平方米，醫(yī)務(wù)人員增加到85人，病床數(shù)增加到50張。婦幼保健所按照《湖南省婦幼保健機構(gòu)保健工作規(guī)定》標(biāo)準(zhǔn)增設(shè)了生殖保健、更年期保健、新婚學(xué)校、小太陽早教中心等保健科室。醫(yī)療業(yè)務(wù)突出以病人為中心。率先在全市開展助產(chǎn)士“一對一”全程陪伴分娩，開設(shè)母嬰同室、溫馨病房等，醫(yī)療信譽逐步提高。2004年醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入達到了290萬元。器械設(shè)備購置為85.21萬元，添置2000元以上器械設(shè)備共34臺（件）。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科器械裝備為14萬元。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均配有一名專職婦幼專干，村級配齊婦幼保健員429人，基層婦幼保健形成了縣、鄉(xiāng)、村一體化網(wǎng)絡(luò)管理。婦幼人員長期培訓(xùn)和短期培訓(xùn)費用達到了41萬元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干及村級婦幼保健員業(yè)務(wù)水平明顯提高，村婦保員的工作職能逐步得到轉(zhuǎn)換。 我縣婦幼衛(wèi)生工作從50年代開始起步，經(jīng)過幾十年的艱苦努力，三級婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)基本健全。婦幼衛(wèi)生工作開展了婦幼保健、兒童保健服務(wù)，通過改造舊接生婆，培訓(xùn)新接生員、實施新法接生，加強孕產(chǎn)期保健、開展婦女病普查普治，兒童健康體檢，預(yù)防接種等一系列保護婦女、兒童的措施，使婦女、兒童健康狀況明顯改善。 “衛(wèi)九”項目的啟動，基層婦幼衛(wèi)生及婦幼保健所基礎(chǔ)建設(shè)得到訊猛的發(fā)展，全縣服務(wù)保健能力明顯增強，婦幼衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)了新的面貌。 婦女保?。?基本情況：全縣共有15—49歲育齡婦女16.74萬人，其中已婚育齡婦女12.15萬人，縣婦幼保健院專職婦幼保健10人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干20人，村級保健員429人。 婚前保?。?995年10月1日我縣開始對城關(guān)、治河、護城、萬庾、三封等試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新婚青年進行婚前醫(yī)學(xué)檢查，1996年1月1日后在全縣范圍內(nèi)實行婚前醫(yī)學(xué)檢查?；闄z率城關(guān)地區(qū)達到了87%，農(nóng)村地區(qū)達到了61%。通過婚前醫(yī)學(xué)檢查，從1996年1月—2003年9月，共檢出不宜結(jié)婚或暫緩結(jié)婚的患病青年367對，占受檢總?cè)藬?shù)的4.3%。 孕產(chǎn)期保?。簽榱诉M一步加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率，從2001年起，縣婦幼保健院婦女保健部采取分片包干負(fù)責(zé)的辦法，將全縣按區(qū)域劃分成注市、景港、東山、鲇市四個片，分別由八位婦保技術(shù)人員分片包干，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦幼衛(wèi)生保健工作，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干，村級婦幼保健員管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)。逐步將村級婦幼保健員職能轉(zhuǎn)換到位。做好產(chǎn)前檢查、高危篩查、轉(zhuǎn)診和產(chǎn)后訪視。通過上述措施，至2004年度，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達94%，住院分娩率達99%，高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診、住院分娩率達100%，孕產(chǎn)婦死亡率控制在35/10萬以內(nèi)。2004年縣婦幼所獲得了岳陽市婦幼衛(wèi)生工作先進單位榮譽稱號。 產(chǎn)科建設(shè)和人員培訓(xùn)：2002年—2004年，重點加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)和技術(shù)培訓(xùn)工作。一是推行產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，利用“衛(wèi)九”項目和國債建設(shè)項目契機，完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科器械裝備和產(chǎn)房建設(shè)，嚴(yán)格鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心衛(wèi)生院）產(chǎn)科手術(shù)資格準(zhǔn)入制度。二是建立健全了產(chǎn)科急救“綠色通道”，配備了性能良好的救護車和急救設(shè)備，成立了高危孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組，確保母嬰安全。三是加強產(chǎn)科技術(shù)培訓(xùn)。為了進一步降低孕產(chǎn)婦和嬰幼死亡率，將華容縣人民醫(yī)院、婦幼保健所作為臨床培訓(xùn)基地，有計劃地對全縣婦幼專干和產(chǎn)科醫(yī)生進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使婦幼保健技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平有了較大的提高。 婦女病普查：定期對婦女病普查，有利于早發(fā)現(xiàn)、早診斷治療。華容縣由縣總工會牽頭，每年組織對城關(guān)地區(qū)女職工婦科病普查普治。2004年3月，縣婦幼保健所對城關(guān)地區(qū)1460名婦女進行婦科病查治，共查出患宮頸炎、陰道炎、乳腺增生等各類婦科疾病430例，查出患宮頸癌、乳腺癌疑似患者各一例，這些患者均得到早期有效治療。我縣農(nóng)村地區(qū)婦女發(fā)病率大大高于城鎮(zhèn)，但農(nóng)村地區(qū)婦女病查治很難落實到位。 兒童保健： 基本情況：我縣共有7歲以下兒童41616人，兒童系統(tǒng)管理率57%，新生兒死亡率5.96%0，5歲以下兒童死亡率10.78%0，4個月母乳喂養(yǎng)率90.21%，純母乳喂養(yǎng)率79.8%，全縣共有托幼機構(gòu)88所，個體辦占90.9%,公辦占9.1%，從事幼教人員共247人。（以上數(shù)據(jù)至2005年底） 新生兒疾病篩查：為了提高出生人口素質(zhì)和預(yù)防智力障礙發(fā)生，降低出生缺陷發(fā)生率。2003年10月，縣婦幼保健所制訂了《華容縣新生兒疾病篩查實施方案》。2004年8月，新篩工作在全縣22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)正式啟動，為了提高新生兒疾病篩查率，我所積極爭取縣人民政府的支持，將新篩工作納入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點方案，作為調(diào)整項目列入了費用補助目錄。這一政策有力地促進了我縣新生兒疾病篩查工作，篩查率達到了61%，居全市首位。2004年12月14日，全省新生兒疾病篩查工作經(jīng)驗交流會在市婦幼保健院召開，會上，昌立志副局長代表我縣作了《認(rèn)真履行工作職責(zé)，努力做好新生兒疾病篩查》的典型發(fā)言。 兒童系統(tǒng)管理：2001年以來，縣婦幼保健所專職兒保技術(shù)人員8人，負(fù)責(zé)全縣0-7歲兒童衛(wèi)生保健、營養(yǎng)指導(dǎo)和管理工作。按照4-2-1規(guī)定要求，每年對1歲以內(nèi)兒童健康指導(dǎo)4次，1-3歲兒童2次，3-7歲兒童體格檢查1次。保健管理率57%，對系統(tǒng)管理中發(fā)現(xiàn)的體弱兒童進行專案管理。根據(jù)華容縣人民政府《華容縣婦女發(fā)展規(guī)劃綱要》（2001-2010年）和《華容縣兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》（2001-2010年）兩個“綱要”精神，我所加強了院內(nèi)保健業(yè)務(wù)，拓展兒童保健技術(shù)服務(wù)領(lǐng)域，建立了小太陽早教保健中心、兒童健康檢查、營養(yǎng)指導(dǎo)、預(yù)防接種、功能訓(xùn)練、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)引、智能測定、行為神經(jīng)測定、嬰兒撫觸、水療等十幾個診療項目。 愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建：根據(jù)《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》精神。1997年，華容縣創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院,縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所及治河、萬庾等十三家醫(yī)院通過省，市考核驗收達標(biāo)，確定為全縣愛嬰醫(yī)院?？h人民醫(yī)院代表全省創(chuàng)建單位接受國家衛(wèi)生部評估組的嚴(yán)格考核驗收，獲得了很好的成績。