骨折的用藥治療方法有哪些？中西醫(yī)分別是如何治療骨折的？
一般來(lái)說(shuō)，骨折主要發(fā)生在兒童和老年人身上。有時(shí)中年人也會(huì)骨折，如意外摔倒或車禍等原因。骨折可能發(fā)生。骨折后，最好等待醫(yī)生的救援，不要隨意移動(dòng)患者，以免造成二次傷害。
一、西醫(yī)骨折治療
骨折患者的典型表現(xiàn)是傷后局部變形、肢體異常運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)肢體時(shí)可聽(tīng)到骨擦聲。此外，傷口劇烈疼痛、局部腫脹、充血以及傷后運(yùn)動(dòng)障礙。創(chuàng)傷后，盡量少移動(dòng)患者。如果你必須移動(dòng)，你必須小心、溫柔和安全，以免增加患者的疼痛。
治療骨折的最終目的是使受傷的肢體最有可能。最大限度地恢復(fù)其功能。因此。在骨折治療中，復(fù)位、固定和功能鍛煉的三個(gè)基本原則非常重要。
第一步，復(fù)位
骨折后移位的骨折斷端恢復(fù)正?；蚪咏瓉?lái)的正常位置，以恢復(fù)骨骼的支用。復(fù)位方法包括閉合復(fù)位、手術(shù)復(fù)位和外固定架復(fù)位。
第二步，固定
骨折復(fù)位后，因?yàn)槠洳环€(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此要采用不同的方法將其固定在滿意的位置上，使其逐漸愈合。常用的固定方法有:小夾板、石膏繃帶、外固定支架、牽引制動(dòng)固定等，這些叫外固定。如果通過(guò)手術(shù)切開(kāi)上鋼板、鋼針、髓內(nèi)針、螺絲釘?shù)?，就叫?nèi)固定。
第三步，功能鍛煉
通過(guò)受傷肢體肌肉收縮，增加骨折周圍組織的血液循環(huán)，促進(jìn)骨折愈合，防止肌肉萎縮，防止關(guān)節(jié)粘連和關(guān)節(jié)囊攣縮，使受傷肢體的功能盡快恢復(fù)到骨折前的正常狀態(tài)。
骨折辨證論治
二、骨折中醫(yī)治療
電針
(一)取穴
主穴：阿是穴。肱骨：肩、曲池；尺撓骨：曲池、合谷；股骨：血海、腿關(guān)；脛腓骨：足三里，解溪。
配穴:內(nèi)關(guān)、合谷、足三里、陽(yáng)陵泉。
位置：骨折中心，即斷端之間(下同)。
(二)治法
主要穴位，每次取阿是穴，交替選擇骨折上下端穴位之一，配穴，交替使用健側(cè)穴位(每次取上肢穴位和下肢穴位)。得氣后，接通直流電針儀。局部穴位；骨折中心為阿是穴接負(fù)極，余穴接正極；全身配穴:上肢接正極，下肢接負(fù)極。電流為20~40微安，或患者有針感，肌肉明顯收縮，連續(xù)波，頻率為2~3次/秒。每30分鐘，每天1次，6次為一個(gè)療程。療程間隔1天。
(三)療效評(píng)價(jià)
上述法治80例，其中新鮮骨折54例，骨折臨床愈合時(shí)間比國(guó)內(nèi)公認(rèn)的中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)間縮短15~22天；老骨折和慢愈合組26例，壓痛消失，垂直敲擊疼痛和假關(guān)節(jié)消失，結(jié)痂、功能恢復(fù)、骨折愈合時(shí)間明顯提前[1~3]。
照射激光穴位
(一)取穴
主穴：頸椎骨折：大椎、胸椎骨折：神道、陽(yáng)；腰椎骨折：腎俞；骶椎骨折：生長(zhǎng)強(qiáng)度。
配穴:阿是穴。(二)治法
以主穴為主，根據(jù)癥狀選擇，酌加阿是穴。以低功率氦一霓虹激光儀，每穴10分鐘，每次20~30分鐘，每天1次，10次，間歇1天。
(三)療效評(píng)價(jià)
本法主要治療椎體骨折，共治療29例，治療3~20次(平均12次)，治愈12例，顯效15例，有效2例，總效率100%[4]。
刺血
(一)取穴
主穴：阿是穴。
位置：局部腫脹。
(二)治法
以消毒三棱針直接刺血腫的部位達(dá)到骨膜以下為度；骨折時(shí)間長(zhǎng)了，刺血后加拔火罐，待瘀血流出后再整理，局部用夾板固定。
(三)療效評(píng)價(jià)
本法用于關(guān)節(jié)附近骨折，共治療24例。結(jié)果有20例腫脹迅速愈合，2例血腫未消除，2例關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)有限，總效率83.3%[5]。
體針(一)
(一)取穴
主穴:肘內(nèi)翻:少海、小海、天井；肘外翻:肘外翻:肘Liao、曲池，尺澤。
(二)治法
根據(jù)癥狀取主穴，28針直刺或斜刺深入骨骺或骺板，得氣后留針20~30分鐘。效欠佳者，可連接電針儀，用連續(xù)波，疏波，3～5次/秒，強(qiáng)度以患者可忍受為度?？膳浜习茨?。針灸前，內(nèi)翻者應(yīng)在內(nèi)髁前指出、按壓、揉捏、擠壓、捏2~3分鐘，一只手握住患肘，另一只手握住前臂，伸直肘關(guān)節(jié)后部，將椎體向內(nèi)翻相反方向伸展2~3次；外翻按摩外髁，使時(shí)間關(guān)節(jié)收集2~3次。每天治療一次，60次為一個(gè)療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
肱骨髁上等骨折后肘內(nèi)外翻畸形患者共治療37例。結(jié)果治愈3例，顯效18例，有效15例，無(wú)效1例，總效率97.3%[6]。
針灸(一)
(一)取穴:主穴:阿是穴；股骨骨折:環(huán)跳、腿關(guān)、陰市、血海；小腿骨折:足三里、陽(yáng)陵泉、懸鐘、太沖。配穴:飲食不好加中灣，體虛加涌泉。
(二)治法
均取患側(cè)，阿是穴只用艾灸，采用中藥接骨艾條(用麝香、乳香、無(wú)藥、川芎、羌活等混合粉制成)，每次灸20分鐘，早期瀉藥，中后期補(bǔ)藥。余穴均為針灸，采用指切進(jìn)針?lè)?，夾板縫隙進(jìn)針，得氣后，早期采用瀉藥法，中后期采用補(bǔ)藥法。刺激數(shù)分鐘，通以電針，取二個(gè)超越骨折斷端的主穴為正負(fù)極，早期刺激宜輕，中后期刺激宜重。每天1次，10次，間隔1天，繼續(xù)治療。
(三)療效評(píng)價(jià)
治療98例患者(包括49例簡(jiǎn)單艾灸)，結(jié)果表明治療組在骨折愈合方面明顯優(yōu)于對(duì)照組[7]，無(wú)論是骨痂強(qiáng)度、骨痂生長(zhǎng)還是下床。
體針(二)
(一)取穴
主穴：曲池、合谷、手三里。
配穴：足三里。
(二)治法
骨折10天內(nèi)，僅取主穴，均單側(cè)，骨折10天后加取配穴，雙側(cè)。針灸時(shí)不解開(kāi)固定夾板，上述穴位皮膚常規(guī)消毒后進(jìn)針，主穴采用提插扭轉(zhuǎn)法，配穴采用提插扭轉(zhuǎn)法。留針30分鐘。骨折10天內(nèi)每天一次，骨折10天后1次。此外，10天內(nèi)可配合敷活血藥膏(由地龜、虎杖、黃柏等7種中藥組成)，10天為一療程，4療程為一階段。
(三)療效評(píng)價(jià)
上述方法主要用于24小時(shí)內(nèi)治療橈骨遠(yuǎn)端和第五跖骨基底骨折患者，共40例。相比之下，針灸在消腫、止痛和骨折愈合方面明顯優(yōu)于中藥或自愈組(&0.05)[8]。
針灸(二)
(一)取穴
主穴：大織、膈俞
(二)治法
兩穴均取，斜刺至得氣，中強(qiáng)度刺激，每次留針30分鐘。取針后，艾灸3強(qiáng)。每天一次，10次，間隔一周。
(三)療效評(píng)價(jià)
本法主要用于促進(jìn)骨折愈合。共治療50例，愈合22例，顯效3例，效率100%；對(duì)照組(中藥治療)效率76.0%。
