鎮(zhèn)咳藥有哪些西藥 使用鎮(zhèn)咳藥應(yīng)注意點(diǎn)什么
咳嗽藥可分為兩種類型,稱為中樞性咳嗽藥;任何能抑制其他環(huán)節(jié)的咳嗽藥物都被稱為外圍咳嗽藥。
中樞鎮(zhèn)咳藥又分為兩類。①可待因等成癮;②非成癮性,如咳必清、咳快好、克咳敏等。
外周鎮(zhèn)咳藥也可分為兩類:①局部麻醉,即對(duì)呼吸道粘膜末梢感覺器有局部麻醉作用,如退咳等。②口服藥物后可緩解咳嗽,如甘草流浸膏、復(fù)方甘草合劑等。
那么,如何選擇使用鎮(zhèn)咳藥呢?(1)咳嗽是人體的一種防御功能。當(dāng)感覺氣管內(nèi)有痰或異物時(shí),積極的咳嗽運(yùn)動(dòng)排除,可以去除呼吸道分泌物或異物,對(duì)人體有益;只有嚴(yán)重頻繁咳嗽時(shí),才能使用咳嗽藥進(jìn)行對(duì)癥治療。同時(shí),應(yīng)明確診斷,確定咳嗽的原因,并積極采取相應(yīng)的治療措施,如控制感染和消除炎癥。(2)治療一般咳嗽應(yīng)以祛痰為主,不能單獨(dú)使用止咳藥,以免影響痰液排出,止咳效果也會(huì)減弱。此外,痰液滯留在呼吸道內(nèi)會(huì)加重感染,不利于抗菌消炎藥的充分作用,延緩炎癥的消退。因此,所有濕性咳嗽都應(yīng)與鎮(zhèn)咳祛痰藥結(jié)合使用。(3)中樞性腫瘤鎮(zhèn)咳藥,如可待因?qū)λ性蛞鸬目人远加幸欢ǖ闹箍茸饔茫m用于癌癥、急性肺梗死、左心衰竭、咳嗽或痰多、發(fā)作頻繁的刺激性干咳。只有防止嚴(yán)重咳嗽導(dǎo)致并發(fā)癥,才能在短時(shí)間內(nèi)使用鎮(zhèn)咳藥,但必須慎用,盡量限制用藥量和次數(shù)。(4)非成痛性中樞鎮(zhèn)咳藥應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病引起的刺激性干咳或陣咳。
一般來(lái)說,干咳和陣咳更適合咳嗽;對(duì)于急性上呼吸道感染引起的咳嗽,最好選擇咳嗽平整。它既無(wú)痛性,又比咳嗽強(qiáng),還具有支氣管解痙作用。由慢性支氣管炎引起的咳嗽,最好選擇雙苯哌丙酮,除咳嗽外,還有一定的祛痰作用。此外,中藥杏仁、枇杷葉、半夏、紫金牛等都有鎮(zhèn)咳作用。