胰腺炎會變成胰腺癌嗎 這8種些藥會引起胰腺炎
利尿藥:大量應(yīng)用速尿、利尿酸、雙氫克尿塞等,均會引起急性胰腺炎,甚至出現(xiàn)休克。這可能與低血鉀、胰細(xì)胞功能紊亂、胰臟血循環(huán)不良、胰管內(nèi)分泌液黏稠及過敏等因素有關(guān)。
雌激素:如己烯雌酚和口服避孕藥,由于甘油三酯的增加,可誘發(fā)胰腺炎。它還可以凝結(jié)血清酯顆粒,引起高凝狀態(tài),引起胰腺微血管栓塞,引起局部毛細(xì)血管和胰腺泡損傷,并發(fā)生胰腺炎。此時,除腹痛和淀粉酶升高外,患者還可能患有高脂血癥。
促皮質(zhì)激素:如果用于腎病患兒,胰腺炎的發(fā)病率高達(dá)28%~40%。主要是胰腺分泌物厚,胰管上皮增生,胰管堵塞,胰液流出困難,有時會導(dǎo)致休克死亡。
維生素D:它可以改善小腸對鈣的吸收,但大量使用會導(dǎo)致高血鈣,從而促進(jìn)胰蛋白酶原轉(zhuǎn)化為胰蛋白酶,抑制胰蛋白酶的降解,導(dǎo)致胰腺炎。
降糖精神:又稱苯乙雙胍,糖尿病患者大量服用后,會出現(xiàn)急性出血壞死性胰腺炎,甚至伴有低血糖休克,常因心室停搏而死亡。
四環(huán)素:長期大量使用會損害胰腺的蛋白質(zhì)合成和分泌,導(dǎo)致胰腺炎,特別是腎功能不良,如急性腎功能衰竭患者,可引起急性肝脂肪變性和急性胰腺炎。
硫唑嘌呤:廣泛應(yīng)用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、自身免疫性溶血性貧血、潰瘍性結(jié)腸炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病,也可用于器官移植和克隆病,可誘發(fā)胰腺炎。
醋碘苯酸鈉:又稱烏洛康,常用于主動脈造影,可引起急性胰腺炎。這是因為它會損害胰腺內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致胰腺出血和胰液溢出。
其他:紅霉素、甲硝唑、羅紅霉素、異煙肼、呋喃妥因、賽庚啶、降壓嗪、消膽胺和氯丙嗪、卡馬西平、丙戊酸鈉等,也會引起胰腺炎。
因此,在使用上述藥物時,如果沒有其他原因可以解釋急性、亞急性胰腺炎或急性腹痛,應(yīng)考慮藥物性胰腺炎的可能性,意血清酶的變化,結(jié)合B超聲或CT檢查應(yīng)盡快明確診斷。一旦診斷為藥物性胰腺炎,應(yīng)盡快停止使用致病藥物,然后按照禁食、胃腸道減壓、急性胰腺炎對癥治療等措施進(jìn)行治療。如果停藥及時或適當(dāng),大部分可在3~5天后恢復(fù),預(yù)后較好。