兒童安全合理用藥的原則 冬季兒童治水痘需合理用藥
經(jīng)呼吸道和接觸傳染的水痘,在冬天里極易發(fā)病。其癥狀主要是皮膚瘙癢、高熱、食欲不振等,但臨床中卻發(fā)現(xiàn),有些家長因錯誤用藥、護理不當,往往使患兒出現(xiàn)中耳炎、腦炎、皮膚感染等后遺癥。因此,為減輕患兒痛苦,現(xiàn)將一些對付水痘的用藥經(jīng)驗與大家分享。
水痘初現(xiàn)
一天,一位朋友領(lǐng)著4歲的兒子來找我。孩子額頭、手心有些發(fā)熱,前胸和后背有5個紅色斑丘疹,其中兩個皮疹出現(xiàn)水滴樣小水皰。查體結(jié)果是,嗓子稍微有點紅,其他正常,看樣子像水痘。我只給孩子開了點抗病毒沖劑,以達到清熱解毒、退熱的效果,如果孩子癢就局部搽一下爐甘石洗劑。
水痘多伴高熱
過了幾天,孩子的水痘明顯增多,還出現(xiàn)高熱,最高達到38℃,再次到醫(yī)院找到我。經(jīng)血常規(guī)檢查是病毒感染,沒有合并細菌感染。孩子發(fā)燒超過38.5℃,可以吃點布洛芬,但不要用阿司匹林退熱,以免加重肝腎負擔,引起副作用。另外,每天在水痘處涂抹爐甘石洗劑2~3次,如癢得厲害,可以隨時涂抹。如有潰破可涂點紅霉素軟膏,防止感染。
情況趨于穩(wěn)定
按時用藥加上護理得當,孩子水痘大部分消退,結(jié)痂的皮疹也都可以看到,水痘算是基本控制住了。孩子的奶奶來看孫子時,卻提出吃藥促使疹子多發(fā)點,原因是水痘出得越多越好,疾病就不會復(fù)發(fā)了。其實這是錯誤的,吃發(fā)疹的藥物很可能導(dǎo)致全身水痘密集,使病情加重。
結(jié)痂后
隨著病情好轉(zhuǎn),孩子身上的水痘大都結(jié)痂,最先出的幾個痂也開始脫落。此時,可以給孩子洗澡了,但時間要短,洗完后別忘記抹爐甘石洗劑。結(jié)痂是水痘的最后一個階段,結(jié)痂后要等所有的水痘都消失才算痊愈。因此,還要再喝幾天抗病毒沖劑,以鞏固治療。
就這樣經(jīng)過10天的努力,朋友孩子的水痘警報徹底解除了。