打吊瓶自己拔針怎么拔 能吃藥不打針能打針不輸液
兩年前,"欣弗"注射液、魚腥草注射液引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的陰影剛剛散去,今年10月,完達(dá)山刺五加注射液、茵梔黃注射液致死事件又接踵而來。
人們常說,能吃藥不打針,能打針不輸液。但在現(xiàn)實(shí)中,順序已經(jīng)倒過來了。
即使注射液引起不良反應(yīng)事件頻發(fā),很多人依然對"打吊針"情有獨(dú)鐘。在全市大小醫(yī)院,輸液室儼然是最忙碌的地方,上百人同時(shí)打點(diǎn)滴的壯觀場面隨處可見。
"打吊針"成為首選
在吃藥、打針還是輸液的選擇上,不少患者和醫(yī)生達(dá)成了默契!而多數(shù)患者并不清楚,這種選擇其實(shí)違背了世界衛(wèi)生組織提倡的用藥原則。
北京中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師陳飛松告訴記者,門診時(shí)經(jīng)常能碰到特別迷信"吊瓶"的病人,堅(jiān)持認(rèn)為輸液比吃藥療效好、見效快。有的患者到醫(yī)院看病,如果醫(yī)生診斷后認(rèn)為不需要輸液,患者反而會埋怨醫(yī)生不負(fù)責(zé)任。
"這種就叫輸液病",從醫(yī)十多年的副主任醫(yī)師張剛表示,患有"輸液病"的患者,錯誤地認(rèn)為不輸液就治不好病。他們覺得自己忙于學(xué)習(xí)、工作、賺錢,追求盡快痊愈,不了解疾病痊愈需要一段時(shí)間的調(diào)理。到醫(yī)院直接要求醫(yī)生開出輸液的處方,拒絕服用口服藥物。于是一些醫(yī)生干脆順?biāo)浦郏瑵M足了病人的"選擇權(quán)"。
不過,張剛也坦誠,一些醫(yī)生也愿意開出輸液處方,"打吊針病人高興,醫(yī)院也來錢,醫(yī)生何樂不為?"
患者林先生前不久就遇到了一個(gè)"愛開輸液處方"的醫(yī)生。10月初他感冒發(fā)燒,去家門口的社區(qū)醫(yī)院求診,"當(dāng)時(shí)醫(yī)生二話沒說直接就讓我輸液,而且開了三天的量。"林先生表示能不能先輸一天,如果明天燒沒退下去就再來掛號,"那位大夫很不樂意,他說自己明天休息,沒法再給我開藥。"最后林先生說服醫(yī)生,只開了當(dāng)天的輸液量,并為此支付了將近200元。
據(jù)了解,世界衛(wèi)生組織提倡這樣的用藥原則,能肌肉注射就不靜脈注射。也就是說,如果能口服藥物,最好不采取注射的方法,能肌肉注射最好就不采用靜脈注射。即使必須注射的也應(yīng)該盡量減少注射的次數(shù),同時(shí)減少注射劑聯(lián)合使用的種類,避免不良反應(yīng)和配伍禁忌的出現(xiàn)。
輸液風(fēng)險(xiǎn)最高
許多人在為自己或孩子輕率地選擇輸液治療時(shí),往往不知道自己的決定背后潛藏著多大的風(fēng)險(xiǎn)。
輸液不同于口服藥物,它直接進(jìn)入靜脈,一旦有藥物不良反應(yīng)則來勢兇猛,很難采取彌補(bǔ)措施。張剛告訴記者,云南刺五加案例就是因?yàn)殪o脈輸液的藥物受到污染,短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入體內(nèi)有關(guān)。而口服給藥,需要吸收一段時(shí)間,即使有不良反應(yīng)也相對緩慢,口服藥物一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),還可以洗胃。
拋開藥品質(zhì)量不說,輸液器的安全也不容忽視。另外,在靜脈輸液過程中還潛藏著很多危險(xiǎn)因素,在臨床準(zhǔn)備及添加藥物等操作步驟中,環(huán)境污染和人員操作不當(dāng),都可能造成灰塵、細(xì)菌、唾液等微粒有機(jī)會進(jìn)入藥液。
陳飛松告訴記者,靜脈輸液由于藥物直接進(jìn)入血液,能迅速吸收,因此起效較快。但人體有一套自身保護(hù)系統(tǒng),血管就像一道天然屏障,將有害物質(zhì)阻擋在外面。如果用尖銳的東西突破這道屏障,迫使機(jī)體承擔(dān)起強(qiáng)加的吸收、代謝工作,很容易出問題,而且會直接損害肝、腎等器官,引起不良反應(yīng)。因此,輸液是所有給藥途徑中引起不良反應(yīng)最多、最嚴(yán)重的一種。