乙肝用藥注意什么?這些用藥事項乙肝患者必知
乙型肝炎治療過程非常復(fù)雜,乙型肝炎藥物必須高度重視,乙型肝炎患者無論是藥物、停藥、換藥到正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,是否可以停藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成,定期檢查肝臟,如果急于停藥,對身體影響很大,可能是反彈或加重,增加治療難度。
乙肝抗病毒治療不可盲目停藥!藥物治療是常見的乙肝抗病毒治療方法,不過乙肝抗病毒治療是一個長期的過程,一般需要患者長期用藥。但有些患者在用藥進行抗病毒治療的過程中,感覺藥物治療效果不是很理想,或者是感覺病情好的差不多了,于是就盲目的停止了用藥,這種做法是不正確的,乙肝抗病毒治療不可盲目停藥!
現(xiàn)在我國乙肝患者很多,應(yīng)該說目前對乙肝也很害怕,所以濫用藥物、過度治療或不規(guī)范治療非常嚴重。目前,作為一名患者,首先要充分了解我的病情狀況,我的診斷是什么,什么樣的病情狀態(tài),是攜帶狀態(tài)還是患者,如果患者不能粗心,我們必須積極治療。在正規(guī)醫(yī)生或?qū)?漆t(yī)生的指導(dǎo)下進行合理治療,避免聽偏方和秘方,在一些不規(guī)范的醫(yī)院或醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)社會上很多醫(yī)院和醫(yī)生在治療乙肝方面都不規(guī)范,主要是保肝抗炎。當然,也有一些宣傳很好,陰等,客觀地說乙型肝炎治療是一項非常困難的長期任務(wù),目前藥物有其局限性,很難真正完全消除病毒,從目前開始,乙型肝炎控制通過有效治療,控制其病情進展,但完全消除乙型肝炎病毒,還沒有達到。
長期病毒抑制后,部分表面抗原會轉(zhuǎn)陰,但比例相對較低,長期病毒不復(fù)制可能轉(zhuǎn)陰,短期幾個月轉(zhuǎn)陰是不現(xiàn)實的。然而,一些患者不復(fù)制免疫清除期,少數(shù)患者所謂的自然血清轉(zhuǎn)換。這些患者的比例相對較低,只有10%,但成本高,可能表現(xiàn)為肝硬化,應(yīng)抗病毒治療。疾病監(jiān)測也非常重要。無論是攜帶狀態(tài)還是肝炎患者,都必須積極去醫(yī)院。定期檢查非常重要,包括一些暫時不需要治療的患者。
至于肝炎病人在治療過程中一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑行事,不要擅自停藥換藥,這個很危險。像核苷酸類似物有時擅自停藥后會出現(xiàn)病情的反彈,如果肝病基礎(chǔ)很差的話,這個病情的反彈可能會危及生命,最早期有一段拉米夫定不敢用就是這樣的人群,擅自停藥了,病情出現(xiàn)明顯的反彈,造成重型肝炎的表現(xiàn)。
肝纖維化決定是否停藥
專家認為,治療前評估肝纖維化對乙型肝炎患者起著重要作用。
在我國,肝纖維化診斷分為四期,即S1、S2、S3、S4。“S只有肝匯管區(qū)有纖維化,就像城市的街道垃圾一樣,不立即處理也沒什么大問題;S2是少量的纖維化,相互連接,形成間隔,就像少數(shù)城市非法建筑一樣,只影響城市外觀,但這是肝硬化形成的基礎(chǔ),需要警惕;和S這意味著這些間隔越來越大,破壞了肝臟的正常結(jié)構(gòu),是肝硬化的前奏,類似城市的非法建筑影響了城市規(guī)劃,需要及時清理;S4.預(yù)示著肝硬化的形成,及時清理可能會恢復(fù)肝臟的活力,但一些根深蒂固的非法建筑無能為力,將不可避免地導(dǎo)致肝癌、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。專家說。
根據(jù)檢查結(jié)果,當患者無法獲得理想的抗病毒治療效果時,S2(或較輕的肝纖維化)患者可考慮停藥觀察;未經(jīng)有效抗病毒治療的肝纖維化S3最終發(fā)展為肝硬化,需要長期治療,防止病變發(fā)展,不易停藥;肝硬化是減少相應(yīng)后果的關(guān)鍵對象,不得隨意停藥。
關(guān)于乙型肝炎藥物不能盲目停止和更換,這里介紹了肝纖維化決定乙型肝炎藥物停止的內(nèi)容。專家指出,明確肝硬化的女性患者應(yīng)接受充分的抗病毒治療,在考慮懷孕前緩解病情;肝纖維化S3或肝硬化孕婦應(yīng)立即接受相對安全的抗病毒治療。因此,乙型肝炎患者必須注意治療,乙型肝炎治療需要長期抗病毒才能有效意停藥,以免引起耐藥等情況。乙肝治療必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴格進行,否則只會延誤病情。