胃藥的服用順序 如何科學(xué)服用胃藥？
所謂"四時(shí)"，指餐前、餐中、餐后、餐間四個(gè)服藥時(shí)間"五類(lèi)"則是指抗酸藥、抑酸藥、抗幽門(mén)螺桿菌藥、胃黏膜保護(hù)藥、促胃動(dòng)力藥五種不同類(lèi)型的胃藥。
抗酸藥物。如氫氧化鋁、碳酸鈣、氧化鎂等。通過(guò)中和過(guò)多的胃酸來(lái)緩解胃痛。
這些藥物大多是弱堿性無(wú)機(jī)鹽?；颊弑仨氃谖竷?nèi)容物排入小腸后，在胃空時(shí)服用，以充分發(fā)揮藥物的抗酸作用。因此，最好在飯后和睡覺(jué)前服用。但由于其作用時(shí)間短，副作用多，近期臨床應(yīng)用較少。
抑酸藥。如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸細(xì)胞，抑制胃酸分泌。雖然效果不如抗酸藥快，但作用時(shí)間長(zhǎng)，副作用少，療效明顯，目前是治療胃病的主要藥物。其中，奧美拉唑類(lèi)藥物的吸收容易受到胃內(nèi)食物的干擾，因此可在飯前空腹服用。其他藥物可在飯前飯后服用。
抗幽門(mén)螺桿菌藥物。例如，質(zhì)子泵抑制劑或膠體鉍主要與抗生素結(jié)合。因此，服用此類(lèi)藥物時(shí)應(yīng)使用"就和"抗生素的使用時(shí)間。例如，甲硝唑應(yīng)在飯后服用，以避免胃腸道刺激癥狀；食物會(huì)延緩克拉霉素的吸收，所以飯前空腹服用效果最好；阿莫西林不受食物影響，服用時(shí)間無(wú)限。因此，一起服用的胃藥也應(yīng)遵循這一規(guī)則。
胃粘膜保護(hù)藥。如思密達(dá)、硫糖鋁、德諾、米索前列醇等。影響此類(lèi)藥物療效的關(guān)鍵在于胃內(nèi)藥物濃度和藥物與胃粘膜接觸時(shí)間。如果胃里有食物，會(huì)降低藥物濃度，降低療效；另一方面，食物可以減緩胃排空藥物的速度，延長(zhǎng)藥物與粘膜的接觸時(shí)間，所以?xún)刹椭g最好服用。
促胃動(dòng)力藥物。如多潘立酮、西沙必利、舒麗啟能等。能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，對(duì)泛酸、打嗝、胃脹有較好療效。通常在飯前半小時(shí)服用，使血液中藥物濃度達(dá)到峰值，充分發(fā)揮藥物作用。
