孕期吃錯(cuò)一粒藥了怎么辦 孕期“吃錯(cuò)藥”怎么辦？
在門(mén)診，我們經(jīng)常遇到一些孕婦問(wèn)這樣的問(wèn)題：如果我們不知道自己懷孕了，我們會(huì)服用某種藥物嗎？懷孕后，我們應(yīng)該繼續(xù)懷孕還是停止懷孕，因?yàn)槲覀兩r(shí)使用了對(duì)胎兒有害的藥物？從產(chǎn)前和產(chǎn)后護(hù)理的角度來(lái)看，這些問(wèn)題顯然非常重要。
然而，即使是一些老藥也不能完全肯定它們對(duì)胎兒的影響。此外，由于胎盤(pán)屏障可以防止一些有害的大分子藥物進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，因此很難估計(jì)和預(yù)測(cè)藥物對(duì)胎兒的實(shí)際致畸效果和潛在影響。
唯一一般的預(yù)測(cè)方法是不要完全從藥物的藥理作用和作用機(jī)制出發(fā)，而是主要考慮服藥時(shí)間和相關(guān)癥狀。一般來(lái)說(shuō)，服藥時(shí)間發(fā)生在懷孕3周(更年期3周)以?xún)?nèi)，稱(chēng)為安全期。此時(shí)囊胚細(xì)胞數(shù)量較少，一旦受到有害物質(zhì)的影響，細(xì)胞損傷難以修復(fù)，必然會(huì)導(dǎo)致自然流產(chǎn)。若無(wú)流產(chǎn)跡象，一般表示藥物對(duì)胚胎無(wú)影響，可繼續(xù)妊娠。
懷孕3-8周內(nèi)稱(chēng)為高敏感期。此時(shí)，胚胎對(duì)藥物的影響最為敏感。致畸藥物可產(chǎn)生致畸作用，但不一定導(dǎo)致自然流產(chǎn)。此時(shí)，應(yīng)根據(jù)藥物毒性副作用的大小和相關(guān)癥狀來(lái)判斷。如果有陰道出血，不應(yīng)盲目保護(hù)胎兒，應(yīng)考慮暫停妊娠。
孕8周至孕4～5個(gè)月稱(chēng)為中敏期，此時(shí)為胎兒各器官進(jìn)一步發(fā)育成熟時(shí)期，對(duì)于藥物的毒副作用較為敏感，但多數(shù)不引起自然流產(chǎn)，致畸程度也難以預(yù)測(cè)。此時(shí)是否暫停妊娠，應(yīng)根據(jù)藥物毒副作用大小等因素綜合考慮，權(quán)衡利弊后再作決定。繼續(xù)懷孕的人應(yīng)該在懷孕中晚期做羊水。B如果發(fā)現(xiàn)胎兒異常，應(yīng)引產(chǎn)；如果染色體異?；蛳忍煨源x異常，應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度和預(yù)后，或盡快終止妊娠或?qū)m內(nèi)治療。
懷孕超過(guò)5個(gè)月被稱(chēng)為低敏感期。此時(shí)胎兒器官基本發(fā)育，對(duì)藥物敏感性低，藥物不常出現(xiàn)明顯畸形，但發(fā)育異常或局限性損傷程度不同，如睡眠引起胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，苯巴比妥引起腦損傷、鏈霉素、卡那霉素、奎寧、奎尼丁引起耳聾等，此時(shí)必須非常小心。
