嬰兒腹瀉能服用蒙脫石散嗎 嬰兒腹瀉的治療及護(hù)理

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嬰兒腹瀉

嬰兒腹瀉（也稱消化不良），是由不同病因引起的臨床綜合征。主要發(fā)生在2歲以下的嬰兒，急性可分二型。輕型腹瀉：每天數(shù)次至十余次，糞便呈蛋花湯樣，偶有溢乳及嘔吐，輕微腹脹等；重型腹瀉：每天十次以上，多達(dá)數(shù)十次，水樣便，嘔吐，發(fā)熱、面色發(fā)灰，煩躁不安，甚則昏迷、驚厥，并有失水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。

腹瀉是指糞便中水分增加，且大便成分變質(zhì)而言。一般而言，腹瀉時(shí)大便的次數(shù)會(huì)增加、水分增加、大便顏色變成綠色、氣酸臭。主要癥狀有：1、輕癥：每天大便五至八次，可能伴隨著輕微發(fā)燒或嘔吐。糞便呈黃綠色，帶粘液且呈蛋花湯樣，并伴有輕微腹脹，腸鳴音亢進(jìn)。2、中度腹瀉：每天大便十次，稀水便、氣味酸且臭，可能中度發(fā)燒。3、重癥：腹瀉頻繁，每天大便八至十五次，呈水樣、量多，有酸臭味，煩躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、驚厥，血絲黏液便，前囟門凹陷，皮膚及嘴唇干燥等。4、部分患者可出現(xiàn)明顯脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂，如低鉀或低鎂等。>>新生兒腹瀉有哪些癥狀>>輪狀病毒腹瀉的主要癥狀>>小兒腹瀉的癥狀與危害

原因1：生理性稀便在給寶寶腹瀉下定義以前，首先應(yīng)考慮寶寶是否真正得了"腹瀉"。由于正常新生兒的腸道功能尚未健全，不同喂養(yǎng)方式的寶寶大便性狀也存在明顯區(qū)別，因此，當(dāng)寶寶出現(xiàn)大便次數(shù)多及稀便等"腹瀉"表現(xiàn)時(shí)，可能還無(wú)法斷定寶寶得了"腹瀉"。如母乳喂養(yǎng)的新生兒，每天大便可多達(dá)7-8次，甚至10-12次，大便通常較稀薄，如果寶寶精神好，吃奶好，體重增長(zhǎng)正常，就不必?fù)?dān)心。當(dāng)然，對(duì)于人工喂養(yǎng)的寶寶，如每天大便5次以上，或大便中出現(xiàn)像鼻涕狀的黏液，或含大量的水分，應(yīng)及時(shí)找專家檢查治療。原因2：喂養(yǎng)不當(dāng)給新生兒喂食的奶粉過(guò)濃、奶粉不適合、奶粉中加糖、奶液過(guò)涼、或過(guò)早添加米糊等淀粉類食物，都容易導(dǎo)致新生兒積食，從而引起寶寶腹瀉。原因3：對(duì)奶粉過(guò)敏100名嬰兒中有2-7名會(huì)對(duì)奶粉蛋白質(zhì)過(guò)敏，這種癥狀多出現(xiàn)干2-3個(gè)月的嬰兒。有遺傳性過(guò)敏體質(zhì)的新生兒更容易產(chǎn)生對(duì)奶粉蛋白質(zhì)的過(guò)敏癥狀。原因4：患感冒在寶寶患感冒時(shí)常伴有腹瀉癥狀，因此，只要從根本上把造成腹瀉的罪魁禍?zhǔn)?-感冒治好，腹瀉也就自然而然地。痊愈了。如果擔(dān)心寶寶會(huì)出現(xiàn)脫水癥狀，應(yīng)適當(dāng)給予口服補(bǔ)液。>>夏季造成嬰兒腹瀉的6大原因>>腹瀉的分類和原因>>寶寶腹瀉原因及護(hù)理秘笈

腹瀉小兒應(yīng)調(diào)整飲食。如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數(shù)與輔食量。幼兒應(yīng)停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應(yīng)盡量吃母乳。有惡心嘔吐的孩子，除了應(yīng)給易消化的食物外，要少量多次，緩慢喂水喂飯。當(dāng)腹瀉嘔吐特別嚴(yán)重時(shí)，可以少喂食物1~2次，現(xiàn)在不主張長(zhǎng)期禁食，因?yàn)槟菢訉?duì)小兒不利。急性腹瀉最常見的癥狀就是脫水，因此液體的補(bǔ)充矯正脫水是非常重要的；即使在急性腹瀉的情況下，小腸仍保有60％的消化吸收能力，因此緊早進(jìn)食可以減輕癥狀、改進(jìn)營(yíng)養(yǎng)狀況；禁食的時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)24小時(shí)，剛開始進(jìn)食時(shí)考慮給予稀飯、馬鈴薯或富醣類的食物，避免太過(guò)油膩的食物。使用 止瀉藥 雖然可以阻止腹瀉，但同時(shí)減少腸蠕動(dòng)，使毒素不易排泄造成細(xì)菌滋生。此外，小時(shí)候喂食母乳的小朋友，腸道的抵抗力也比較好，因此，提倡母乳哺育對(duì)預(yù)防兒童腹瀉也很有幫助。>>新生兒腹瀉怎么辦>>患上秋季腹瀉怎么辦>>專題：寶寶腹瀉媽媽別愁

脫水和電解質(zhì)紊亂腹瀉時(shí)機(jī)體不僅不能有效地從食物中吸收水份和電解質(zhì)，而且還會(huì)以腸液的形式將它們進(jìn)一步丟失。所以腹瀉時(shí)，如果不能及時(shí)有效地補(bǔ)充水份和電解質(zhì)的話，就會(huì)出現(xiàn)不同程度的脫水和電解質(zhì)紊亂。其中，電解質(zhì)紊亂包括低鈉、低鉀、低鈣和低鎂，它們不僅不利于疾病的恢復(fù)，而且還會(huì)給孩子帶來(lái)不必要的痛苦，例如低鉀可引起頑固性的腹脹，低鈣可引起手足抽搦或驚厥。病毒性心肌炎它發(fā)生在腸道病毒感染所致的腹瀉之后，腹瀉使患兒的抵抗力進(jìn)一步下降，病毒就可侵犯心臟而引起病毒性心肌炎。并發(fā)此病的患兒會(huì)有胸悶、胸痛、心悸、頭暈、乏力等癥狀。重癥患兒會(huì)因?yàn)閲?yán)重的心律失常導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克，甚至危及生命。腸套疊嬰兒常見的急腹癥之一，多見于4～10個(gè)月的嬰兒。隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸降低。絕大多數(shù)嬰兒腸套疊是原發(fā)性的，只有2%～8%的病例為繼發(fā)性。由于腸蠕動(dòng)失去正常節(jié)律性，腸環(huán)肌發(fā)生持續(xù)性局部痙攣，腸近端劇烈蠕動(dòng)，遂將痙攣的腸段推入遠(yuǎn)端腸腔內(nèi)。腹瀉和伴隨它的病毒感染是引起腸套疊的主要原因，應(yīng)當(dāng)引起警惕。營(yíng)養(yǎng)不良多發(fā)生在遷延性腹瀉或慢性腹瀉之后。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)使患兒的抵抗力進(jìn)一步下降，易繼發(fā)各種感染，如鵝口瘡、支氣管肺炎、結(jié)核病、中耳炎、尿路感染等，而且腹瀉遷延不愈還會(huì)加重營(yíng)養(yǎng)不良，造成惡性循環(huán)。>寶貝腹瀉要五觀察"href=""target="_blank">>>寶貝腹瀉要五觀察>>寶寶的正常排便與腹瀉>>專題：小兒秋季腹瀉

非母乳性食品應(yīng)選擇容易消化、符合孩子口味的不要選擇需很長(zhǎng)時(shí)間才能消化的食物，選擇以米粥或菜粥等淀粉類為主的食品，并做得軟一些。但如果嬰兒不愿意吃的時(shí)候也不要勉強(qiáng)，在一段時(shí)間內(nèi)孩子不進(jìn)食非母乳性食品也沒(méi)有大問(wèn)題。若母乳喂養(yǎng)的孩子發(fā)生腹瀉時(shí)，不要輕易斷奶。這時(shí)可縮短每次喂奶的時(shí)間，讓孩子吃前一半的乳汁。因?yàn)槟溉榈那鞍氩糠值鞍踪|(zhì)含量較多，容易消化，富于營(yíng)養(yǎng)，而后半部分脂肪含量較多，不易消化。必要時(shí)母親可在喂奶前半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí)，先飲一大杯淡鹽開水，稀釋乳汁，然后再給孩子哺乳。用孩子喜歡吃的飲品來(lái)補(bǔ)充水分因腹瀉而失水時(shí)，補(bǔ)充更多的水分是非常重要的，可以多找一些孩子喜歡喝的飲品，如開水、果汁、蔬菜汁等。當(dāng)腹瀉嚴(yán)重，并伴有嘔吐情況時(shí)，更應(yīng)頻繁地補(bǔ)充水分，同時(shí)吃專門的腹瀉奶粉，也可以補(bǔ)充完整的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)腹瀉恢復(fù)正常后，也需慢慢地增加非母乳食品的量當(dāng)持續(xù)嚴(yán)重腹瀉后，雖然腹瀉已經(jīng)停止了，但消化機(jī)能在一段時(shí)間后才能恢復(fù)正常，不能馬上恢復(fù)吃原來(lái)的非母乳食品，應(yīng)該先喂添加輔食初期的粘稠狀食物，過(guò)幾天再慢慢的恢復(fù)?；蛘?，使用低敏水解配方奶粉有專門的腹瀉奶粉，轉(zhuǎn)為一般的低敏水解奶粉，如由藹兒舒轉(zhuǎn)為雀巢超級(jí)能恩，同一品牌不會(huì)刺激寶寶胃腸，直到寶寶腸道完全恢復(fù)健康。>>寶寶腹瀉護(hù)理的3大誤解>>早產(chǎn)兒感染性腹瀉的護(hù)理與預(yù)防>>寶寶腹瀉家居護(hù)理全書

1、飲食療法：輕癥減少奶量，代以米湯、糖鹽水等；重癥應(yīng)禁食8～24小時(shí)，并靜脈補(bǔ)液。2、液體療法：(1)口服法：適用于輕度脫水或嘔吐不重者。補(bǔ)液量按每公斤體重100毫升/日計(jì)算，分?jǐn)?shù)次服用。(2)靜脈補(bǔ)液法：用于中度、重度脫水。3、控制感染：針對(duì)病因，選用抗菌藥物。4、對(duì)癥治療：腹瀉可口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白0．3克，一日3次；助消化可口服胃蛋白酶合劑每歲l毫升欣，一日3次，或多酶片一次l片，一日3次。依病情對(duì)癥處理。>>寶寶腹瀉分清原因再治療>>不適合治療兒童腹瀉的常用藥物>>小兒腹瀉的15個(gè)治療方法

(1)千萬(wàn)不要禁食。不論何種病因的腹瀉，嬰兒的消化道功能雖然降低了，但仍可消化吸收部分營(yíng)養(yǎng)素，所以吃母乳的嬰兒要繼續(xù)哺喂，只要嬰兒想吃，就可以喂。吃牛奶的嬰兒每次奶量可以減少1/3左右，奶中稍加些水。如果減量后嬰兒不夠吃，可以添加含鹽分的米湯，或哺喂胡蘿卜水，新鮮蔬菜水，以補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽和維生素。已經(jīng)加粥等輔助食品的嬰兒，可將這些食物數(shù)量稍微減少。(2）保證喂水。早期發(fā)現(xiàn)脫水。當(dāng)嬰兒腹瀉嚴(yán)重，伴有嘔吐、發(fā)燒、口渴、口唇發(fā)干，尿少或無(wú)尿，眼窩下陷、前囟下陷，嬰兒在短期內(nèi)"消瘦"，皮膚"發(fā)蔫"，哭而無(wú)淚，這說(shuō)明已經(jīng)引起脫水了，應(yīng)及時(shí)將病兒送到醫(yī)院去治療。(3)預(yù)防脫水。用口服補(bǔ)液鹽不斷補(bǔ)充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分，脫水便不會(huì)發(fā)生?？诜a(bǔ)液鹽(ORS)1000毫升，內(nèi)含氯化鈉3.5克，碳酸氫鈉2.5克，氯化鉀1.5克，葡萄糖20克，用量遵醫(yī)囑，但預(yù)防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的?？诜a(bǔ)液鹽含糖濃度為2%，研究證明這種糖濃度最利于介導(dǎo)鹽和水進(jìn)入體內(nèi)，以補(bǔ)充腹瀉時(shí)的損失，它的效果已被世界公認(rèn)，是預(yù)防和治療腹瀉脫水的良藥。(4）不要濫用抗生素。許多輕型腹瀉不用抗生素等消炎藥物治療就可自愈；或者服用媽咪愛(ài)等微生態(tài)制劑，蒙脫石散（如司邁特、思密達(dá)等吸附水分的藥物，司邁特1克兒童裝每天3次，一次一袋，一袋一克。思密達(dá)3克裝需手工分3次口服，療程3～6天。蒙脫石散不進(jìn)入血液循環(huán)服用安全，服用幾個(gè)小時(shí)后隨大腸蠕動(dòng)排出體外，它的主要成分天然蒙脫石微粒對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素氣體有極強(qiáng)的固定、抑制作用，且對(duì)胃腸粘膜有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御能力。具有平衡正常菌群和局部止痛作用。）也會(huì)很快病愈，尤其秋季腹瀉因病毒感染所致，應(yīng)用抗生素治療不僅無(wú)效，反而有害；細(xì)菌性痢疾或其它細(xì)菌性腹瀉，可以應(yīng)用抗生素，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)之下治療。(5）做好家庭護(hù)理。家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察大便的性質(zhì)、顏色、次數(shù)和大便量的多少，將大便異常部分留做標(biāo)本以備化驗(yàn)，查找腹瀉的原因；要注意腹部保暖，以減少腸蠕動(dòng)，可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部；注意讓嬰兒多休息，排便后用溫水清洗臀部，防止紅臀發(fā)生，應(yīng)把尿布清洗干凈，煮沸消毒，曬干再用。(6)嬰兒腹瀉還有最簡(jiǎn)單的辦法就是現(xiàn)在市面上各大超市多有進(jìn)口或是國(guó)產(chǎn)的不含乳糖的治腹瀉奶粉，如紐貝滋等，大家也可以根據(jù)不同腹瀉進(jìn)行對(duì)癥購(gòu)買，效果不錯(cuò)。>秋季腹瀉用藥要注意"href=""target="_blank">>>秋季腹瀉用藥要注意>秋季腹瀉飲食注意事項(xiàng)"href=""target="_blank">>>秋季腹瀉飲食注意事項(xiàng)>秋季腹瀉注意衛(wèi)生很重要"href=""target="_blank">>>秋季腹瀉注意衛(wèi)生很重要

1.稀釋牛奶牛奶用米湯稀釋后，與胃酸相遇可形成柔軟而疏松的酪蛋白凝塊，易于消化。稀釋后脂肪含量亦減少。加入米湯后使奶汁中含有三種糖，即牛奶中的乳糖，外加蔗糖和米湯中的淀粉，減輕了每一種糖的發(fā)酵性。2.焦米或米湯均含有少量熱量，米炒焦后部分變成炭質(zhì)，具有吸附作用，減少大便中的水分。3.酸牛奶酸牛奶中的酪蛋白凝塊較小。吃酸牛奶后胃內(nèi)容物的增加，具有一定的抑制細(xì)菌生長(zhǎng)作用；還能促進(jìn)鈣的吸收。4.脫脂牛奶脫脂牛乳中脂肪含量約0.5---1.5%（全脂牛乳中含3.7%），可以減輕胃腸道對(duì)脂肪的消化能力。僅適宜短期治療。5.魚蛋白粉含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，可以糾正身體長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)而引起的營(yíng)養(yǎng)不良，并能糾正消化酶的紊亂，改善消化功能。魚蛋白粉中脂肪含量少于0.5%，且不含乳糖，尤其適宜因飲食不當(dāng)而造成的腹瀉。6.胡蘿卜湯把胡蘿卜切碎加水、煮爛。含有果膠，具有吸附水分、細(xì)菌及毒素的作用，使大便成型。7.熟蘋果泥蘋果一切為二，隔水蒸爛，將蘋果泥喂給小兒。蘋果的纖維較細(xì)，對(duì)腸道刺激少，并含有果膠，有吸附作用，其中鞣酸有收斂作用。>>育兒百科腹瀉奶粉>>專題：輕松應(yīng)對(duì)夏季嬰兒腹瀉>引起寶寶腹瀉的罪魁輪狀病毒"href=""target="_blank">>>引起寶寶腹瀉的罪魁輪狀病毒

問(wèn)：嬰兒腹瀉

嬰兒腹瀉是怎么回事呢？該怎么辦？

答：您好建議先去查一下大便常規(guī)，要首先去醫(yī)院確診寶寶是怎么引起的腹瀉。有一類為非感染性因素造成的，如飲食喂養(yǎng)不當(dāng)或天氣變化引起的腹瀉。另一類為感染性因素造成的，如孩子進(jìn)食的奶具或物不潔，致使腸到菌群失調(diào)造成的腹瀉，然后對(duì)癥治療

問(wèn)：嬰兒腹瀉益生菌

嬰兒腹瀉可以吃益生菌嗎？治療的效果怎么樣?會(huì)不會(huì)對(duì)病情有緩解？

答：很高興為您解答！可以的，益生菌增腸道有益菌群，增強(qiáng)腸道抵抗力的！牌子的話覺(jué)得合生元的不錯(cuò)，親可以買小包裝孩子試吃一下，看孩子吃后的反應(yīng)，看腹瀉有沒(méi)有改善，有就說(shuō)明不錯(cuò)！但不建議長(zhǎng)期吃，會(huì)有依賴性的！

問(wèn)：35天的嬰兒腹瀉

35天嬰兒腹瀉，腹脹，精神差，經(jīng)常睡覺(jué)，有點(diǎn)鼻塞，喉嚨有痰。

答：不要著急，您孩子現(xiàn)在屬于生理性腹瀉，只要孩子長(zhǎng)肉是沒(méi)有關(guān)系的，孩子這么小不要給孩子亂吃藥，更不用去醫(yī)院，可以拿熱水帶給孩子暖暖小肚肚。孩子拉的是綠屎也許是您把孩子捂的可于熱了。如果肚子發(fā)脹就給他貼丁桂兒臍帖，這個(gè)對(duì)孩子沒(méi)有 副作用 。我們家的寶寶從生下來(lái)肚子就沒(méi)有好過(guò)，一天拉的沒(méi)數(shù)，到五個(gè)多月肚子才好的。

問(wèn)：嬰兒腹瀉＜急＞

我家的寶寶最近出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，今天我拿大便去醫(yī)院做的常規(guī)化驗(yàn)，結(jié)果如下：黃色粘液稀便白白Ｃ+請(qǐng)問(wèn)要吃點(diǎn)什么藥

答：如果有白細(xì)胞，說(shuō)明有腸道感染，應(yīng)加用抗生素治療，其他治療如服用蒙脫石散、益生菌類藥如金雙歧、媽咪愛(ài)或培菲康。還可以輔助用些中藥，如醒脾養(yǎng)兒顆粒、蒼苓 止瀉 口服液等。

問(wèn)：嬰兒腹瀉怎么辦

腹瀉一周不愈，無(wú)發(fā)熱，大便中無(wú)粘液膿液，大便呈水樣黃色液體有奶辨，腹痛，無(wú)嘔吐，嬰兒精神尚可.

答：建議查大便常規(guī)，如果沒(méi)有異?？紤]為消化不良，建議口服思密達(dá)，培非康或媽咪愛(ài)等保護(hù)胃腸道粘膜及調(diào)節(jié)胃腸道菌群，可以考慮給寶寶喂腹瀉奶粉，另外建議多喝水防止脫水。

問(wèn)：嬰兒腹瀉怎么辦

寶寶6個(gè)半月了，已經(jīng)4天了，總是拉稀，有很多沫子，沒(méi)有加什么輔食。吃了三次思密達(dá)，貼了一貼丁桂爾貼。都沒(méi)有效果。我們應(yīng)該怎么辦。

答：寶寶大便泡沫一般為碳水化合物消化不良，因母乳中含乳糖，母乳喂養(yǎng)的寶寶泡沫便多見于乳糖消化不良，在受涼后腸胃消化功能暫時(shí)紊亂會(huì)引起這種情況?？梢越o寶寶添加奶伴葡萄糖調(diào)理腸胃，平時(shí)注意腹部保暖。

問(wèn)：是不是嬰兒腹瀉？

前幾天我給孩子買了王氏保赤丸吃了8粒瀉火，開始挺好寶寶大便也不干了，顏色也挺好，到第三天的時(shí)候孩子大便完后拉了些沫沫。今天都第二天拉沫沫了，而且大便里還有顆粒，該怎么辦呢？作者于2009-08-1315:56:56補(bǔ)充：給她吃點(diǎn)保樂(lè)安口服酪酸梭菌活菌散劑可以嗎？

答：一般給寶寶吃瀉火藥容易出現(xiàn)腹瀉，建議停服瀉火藥，會(huì)有所好轉(zhuǎn)的，可以口服保樂(lè)安口服酪酸梭菌活菌散劑，多給寶寶喝水。

問(wèn)：嬰兒腹瀉怎么辦

寶寶8個(gè)月了。剛剛給她斷母乳。又給她換了奶粉，最近寶寶腹瀉了，還很嚴(yán)重。一天要瀉十幾次。吃了藥還是不見好，，怎么辦

答：您寶寶在換奶粉時(shí)，是不是直接換的，沒(méi)有過(guò)渡呀，因?yàn)?歲以內(nèi)寶寶的胃腸功能發(fā)育還不是很完善，直接更換奶粉，有可能加重消化負(fù)擔(dān)，引起腹瀉，可以口服一周的金雙岐，調(diào)理一下腸胃，過(guò)幾天等胃腸功能適應(yīng)后，就會(huì)改善的，在腹瀉期間，以清淡飲食為主，少量多餐，多給寶寶喝水，防止脫水。