寶寶腹瀉嚴(yán)重怎么辦好 小孩子腹瀉可以用蒙脫石散治療嗎

如何不讓寶寶中招？10招輕松防范！

日常的預(yù)防措施包括：注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生、積極防治營養(yǎng)不良、合理應(yīng)用抗菌素以及輪狀病毒疫苗的應(yīng)用。

一、提倡母乳喂養(yǎng)

母乳中富含免疫球蛋白，有助于增強(qiáng)嬰幼兒胃腸道的免疫力。需注意的是，盡量不在夏季斷奶及改變飲食種類。

二、合理喂養(yǎng)，定時(shí)定量

要循序漸進(jìn)的添加輔食，切忌幾種輔食一起添加。乳食勿過飽，勿進(jìn)食難消化的食物。營養(yǎng)要均衡，少吃富含脂肪的食物，多吃新鮮蔬菜，補(bǔ)充維生素B，改善胃腸功能。

三、注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入

無論大人孩子，都應(yīng)該勤剪指甲勤洗手，在飯前便后都要用肥皂洗手。給嬰兒用的奶瓶、勺子、餐具等食具在喂前喂后都要徹底消毒，要求煮沸30min，僅用開水燙一燙是達(dá)不到消毒目的的。

千萬不要給寶寶嚼飯，有的家長怕燙著孩子，喜歡用舌尖舔一舔或啄一下奶嘴，試一試溫度，這都是不好的習(xí)慣，都有可能導(dǎo)致 腹瀉 的發(fā)生。

母親給幼兒喂奶期間也應(yīng)當(dāng)注意乳房的清潔，勤換內(nèi)衣，降低寶寶的感染機(jī)會(huì)。喜愛吸吮的寶寶一定要經(jīng)常清潔雙手，衣被應(yīng)勤洗勤換。

不喝生水或來源不明的水，要喝煮開的水，不吃不潔或過夜食物。帶皮吃的水果要清洗干凈，或者最好去皮后食用，不吃路邊攤。

四、注意保暖

寒冷會(huì)對(duì)胃腸造成一定的刺激，可誘發(fā)孩子腹瀉，因此要注重保暖。一定要做到根據(jù)溫度來適時(shí)、適度的增減衣物，對(duì)于兒童，不要過分“秋凍”。勿食生、冷的食物，要吃熟食熱食。

五、加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力

注意加強(qiáng)孩子的體格鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，并保證睡眠，這樣才能讓他少生病、不生病。

六、保持空氣流通除病毒

不要因?yàn)樘鞖廪D(zhuǎn)涼，怕受涼而緊閉門窗！一定要注意保持室內(nèi)的空氣流通，這樣才能減少病毒感染的機(jī)會(huì)。

七、合理用藥，不濫用廣譜抗生素

避免長期濫用抗生素，以免腸道正常菌群的失調(diào)，從而導(dǎo)致腸炎。

八、避免交叉感染

外出歸來，請(qǐng)將外衣脫去之后再去與孩子親密接觸。不要帶孩子去公共場(chǎng)合，減少感染機(jī)會(huì)。盡量避免孩子接觸其他腹瀉的孩子，防止交叉感染。

九、及早治療某些疾病

及早治療營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性疾病。因?yàn)檫@些疾病會(huì)導(dǎo)致孩子的抵抗力下降，讓他們?nèi)菀装l(fā)生腹瀉。

十、接種輪狀病毒疫苗

接種輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉最有效的辦法。世界衛(wèi)生組織推薦，從6周齡開始盡早接種第一劑輪狀病毒疫苗，以確保在首次感染前獲得保護(hù)。

可以在每年秋季腹瀉流行季節(jié)來臨之前接種，每年一次。預(yù)防效果明顯，其接種后的保護(hù)率為73.72%，對(duì)重癥腹瀉的保護(hù)率達(dá)90%以上。

WHO策略咨詢專家組推薦，將嬰兒輪狀病毒疫苗納入所有國家免疫計(jì)劃中，并強(qiáng)烈推薦腹瀉死亡占5歲以下兒童死亡的10%或以上的國家使用此疫苗。

?面對(duì)這強(qiáng)大的輪狀病毒，目前尚無特效的治療方法。

腹瀉的治療原則是：①預(yù)防脫水；②糾正脫水；③繼續(xù)飲食；④合理用藥。根據(jù)以上原則，病情輕、無明顯脫水的患兒可在家里治療，重癥需到醫(yī)院進(jìn)行治療。

合理飲食和適當(dāng)用藥可縮短病程，很快恢復(fù)，對(duì)小兒健康影響不大。如果處理不當(dāng)，常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者危及患兒生命?；蛘邔?dǎo)致病情遷延，造成患兒營養(yǎng)不良，影響患兒生長發(fā)育。

一、注意保暖

可適當(dāng)給孩子增加衣著，尤其要注意腹部保暖，可用大口罩、護(hù)肚兜等圍住嬰兒臍部。

二、做好隔離

腹瀉患兒要做好隔離，家長護(hù)理寶寶前后都要認(rèn)真洗手，以免病毒再污染別處，反復(fù)感染。不要在靠近食物的區(qū)域更換尿布，更換后的尿布垃圾及時(shí)合理處理。

三、調(diào)整飲食，不禁食

腹瀉期間不應(yīng)禁食，應(yīng)堅(jiān)持繼續(xù)喂養(yǎng)?；純喊l(fā)病前如為母乳喂養(yǎng)，應(yīng)繼續(xù)行母乳喂養(yǎng)，并告知患兒母親應(yīng)多喝水，少吃油膩食物；對(duì)人工喂養(yǎng)的患兒應(yīng)指導(dǎo)以稀粥、爛面條等易消化吸收的食物為主，并加菜末、肉末、魚末，但應(yīng)避免高脂高糖高蛋白的食物和含有粗纖維的蔬菜和水果，且不應(yīng)添加新的輔食，堅(jiān)持少吃多餐的原則，在患兒腹瀉顯著改善后則向普通飲食過度。

為預(yù)防或糾正脫水，要多給患兒飲水，或給予低食鹽水，或補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。腹瀉較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)注意富含鉀鹽類食物的補(bǔ)充。腹瀉時(shí)會(huì)造成腸道的大量堿性液丟失，如果同時(shí)進(jìn)食量減少，那么易發(fā)生代謝性酸中毒。在飲食中及時(shí)注意和加強(qiáng)預(yù)防應(yīng)是很重要的措施。一般食物中堿性物質(zhì)不多，最方便有效的方法是買些普通的蘇打餅干放低鹽開水中，一方面可作碳水化合物食品進(jìn)行喂養(yǎng)，另一方面可補(bǔ)充堿(蘇打)。

有嚴(yán)重嘔吐者不要強(qiáng)迫進(jìn)食，可暫時(shí)禁食數(shù)小時(shí)或減少飲食，但不禁水，待好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)飲食，由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗。

四、不使用抗菌藥、止吐藥、 止瀉藥

腹瀉時(shí)不要隨便給寶寶吃抗菌藥、止吐藥、 止瀉 藥，這都不利于控制病情，反而可能加重病情，延誤治療。因?yàn)椴≡w是輪狀病毒，不是抗菌藥能殺滅的細(xì)菌，吃抗菌藥不但無效，多吃還會(huì)造成腸道正常菌群失調(diào)、加重腹瀉癥狀。

五、合理使用腸黏膜保護(hù)劑

蒙脫石散 作為一種腸黏膜保護(hù)劑，可以吸附腸道病原微生物和毒素，保護(hù)腸黏膜免受病原微生物的攻擊，維持腸道細(xì)胞的正常吸收和分泌功能，適用于秋季腹瀉的治療。

不過，常有家長甚至部分基層醫(yī)師誤認(rèn)為蒙脫石散屬于止瀉藥物而擔(dān)心害怕使用的情況。其實(shí)，蒙脫石散與止瀉藥物的作用機(jī)制是有本質(zhì)區(qū)別的，合理使用腸黏膜保護(hù)劑，對(duì)于減輕患兒腹瀉癥狀，縮短病程都是非常必要的。

六、給患兒補(bǔ)鋅

患兒一發(fā)生腹瀉就補(bǔ)鋅，可以降低腹瀉的病程、嚴(yán)重程度以及脫水的危險(xiǎn)程度。連續(xù)補(bǔ)鋅10～14天，可以完全補(bǔ)足腹瀉期間丟失的鋅，而且可以降低兒童在2～3個(gè)月內(nèi)再次發(fā)生腹瀉的危險(xiǎn)。

七、保護(hù)臀部

大便完后，一定要保證肛門部位的衛(wèi)生，每次大小便后，用溫水、棉布輕柔蘸洗，輕輕擦干，可以選擇使用一些含氧化鋅和凡士林的護(hù)臀膏，并及時(shí)更換尿布。

如果肛門有變紅的現(xiàn)象，可以用一些抗菌素。若發(fā)現(xiàn)寶寶臀部皮膚表皮破潰、糜爛滲出者，應(yīng)及時(shí)到?？漆t(yī)院的皮膚科診治。

八、病情觀察，及時(shí)就醫(yī)

如果發(fā)現(xiàn)寶寶精神萎靡不振、面色蒼白、持續(xù)高燒、嘔吐劇烈難以進(jìn)水、腹瀉嚴(yán)重、口唇及皮膚干燥、哭時(shí)淚少、尿量明顯減少或無尿等情況，需要及時(shí)就診治療。記得就醫(yī)前保留一些新鮮大便，以便在醫(yī)院就診時(shí)及時(shí)進(jìn)行化驗(yàn)，這有助于病因診斷，為疾病的治療提供可靠的依據(jù)。