熱門(mén)搜索:
營(yíng)養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

降血脂的藥晚上什么時(shí)間吃最好 高血脂患者睡前服藥效果最佳

藥物治療開(kāi)始的時(shí)機(jī)、血脂控制的目標(biāo)也是因人而異的,要根據(jù)總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的結(jié)果,心血管病危險(xiǎn)因素,合并癥等情況綜合判斷。

據(jù)估計(jì),我國(guó)高脂血癥患者已接近1.6億,每年死于心腦血管疾病的人數(shù)近300萬(wàn)。在心腦血管疾病中,高血脂發(fā)揮著重要作用,因此,調(diào)脂藥成了降低此類疾病發(fā)生率和死亡率的"撒手锏"之一。

然而,如此重要的藥物,卻仍有許多患者不清楚其正確的使用方法。《生命時(shí)報(bào)》進(jìn)行的一項(xiàng)隨機(jī)調(diào)查顯示,很多人不知道"何時(shí)需服調(diào)脂藥",更多人不知道"調(diào)脂藥需要長(zhǎng)期服用",對(duì)調(diào)脂藥的不良反應(yīng)也是一無(wú)所知。為此,記者專訪了中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科專家教授,請(qǐng)他給讀者詳細(xì)介紹調(diào)脂藥的正確服用方法。

先改生活方式后吃藥

"當(dāng)血脂出現(xiàn)異常,首先應(yīng)嘗試改變不良生活習(xí)慣、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)體育鍛煉等,如果仍不能使血脂降至理想水平,就需要開(kāi)始藥物治療了。"藥物治療開(kāi)始的時(shí)機(jī)、血脂控制的目標(biāo)也是因人而異的,要根據(jù)總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的結(jié)果,心血管病危險(xiǎn)因素,合并癥等情況綜合判斷。例如一個(gè)沒(méi)有其他合并癥的"正常"年輕人,LDL-C>160毫克/分升,才需要開(kāi)始治療,而合并冠心病或糖尿病者,LDL-C>100毫克/分升就需要藥物治療了。大家應(yīng)找醫(yī)生咨詢,先判斷血脂異常的危險(xiǎn)程度,再以此確定服藥時(shí)機(jī)。

此外,有些人自己沒(méi)有冠心病,但家屬有脂血高,就擔(dān)心自己也會(huì)得病,雖然目前血脂、血壓屬于正常范圍,也開(kāi)始服用調(diào)脂藥以提前"預(yù)防"。專家表示,這種行為大可不必,如果血脂正常,甚至輕度異常,只要還沒(méi)達(dá)到服藥標(biāo)準(zhǔn),還是應(yīng)首選改善飲食、生活方式,加強(qiáng)鍛煉的方法進(jìn)行預(yù)防。

調(diào)脂藥需長(zhǎng)期服用

目前臨床上常用的調(diào)脂藥分5類、貝特類、煙酸類、樹(shù)脂類、膽固醇吸收抑制劑,其中他汀類使用最多。"可以說(shuō),他汀類藥物的出現(xiàn),是一場(chǎng)‘革命’,是心血管病防治的一次重要突破。"專家說(shuō),它不僅能降低"壞膽固醇"———TC和LDL-C,還能輕度升高"好膽固醇"———高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),并有保護(hù)血管內(nèi)皮和抗炎的作用。

談到這里,專家說(shuō),需要更正一個(gè)概念,以往大家都習(xí)慣叫"降脂藥",其實(shí)規(guī)范的叫法應(yīng)是"調(diào)脂藥"———不只降低"壞"的,還能升高"好"的,所以它的作用不單是降低,而是合理地調(diào)節(jié)。如果患者同時(shí)合并甘油三酯輕度升高,主要用他汀類藥物即可,顯著升高者可加用貝特類藥物。

服藥一段時(shí)間后,血脂已經(jīng)達(dá)到了理想水平,還用繼續(xù)服藥嗎,調(diào)脂藥是否也應(yīng)像降壓藥那樣長(zhǎng)期服用呢?對(duì)此,專家強(qiáng)調(diào):"降脂藥也需要堅(jiān)持服用,一旦停藥,血脂又會(huì)回升,影響治療效果。"在血脂達(dá)標(biāo)后,大部分病人仍需用原來(lái)的劑量持續(xù)服用,部分患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減小服用劑量,找到最低有效劑量后長(zhǎng)期服用,可以減少副作用。

此外,由于人體的脂類合成主要在夜間進(jìn)行,所以在晚上睡覺(jué)前服用調(diào)脂藥,效果最好。

肝功能稍高不需停藥

很多人不愿長(zhǎng)期用藥,是因?yàn)閾?dān)心會(huì)傷肝、傷肌肉。有些人看到藥品說(shuō)明書(shū)上列著一大串副作用,就會(huì)望而生畏。"應(yīng)該說(shuō),所有的藥物都有不良反應(yīng),他汀類調(diào)脂藥也不例外,它的確可能會(huì)對(duì)少數(shù)病人造成肝功能和肌肉的損害,但只要嚴(yán)密觀察,早期發(fā)現(xiàn),停藥后多可康復(fù)。因此,大家不要因?yàn)閾?dān)心這些不良反應(yīng)而拒絕用藥。

而且,不良反應(yīng)大多出現(xiàn)在用藥初期,早期無(wú)不良反應(yīng)者,長(zhǎng)期服藥也應(yīng)該是安全的。"專家強(qiáng)調(diào),服藥期間應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)肝功能和肌酸肌酶。"剛開(kāi)始服藥時(shí),1個(gè)月檢查一次;一段時(shí)間后,可以每2個(gè)月查一次,以后逐漸延長(zhǎng)間隔。"

如果肝功能只是輕度異常,不需要停藥,可以嚴(yán)密觀察或同時(shí)加用保肝藥、減少藥物劑量來(lái)調(diào)整,也可以試用另一種他汀類藥物。如果肌酸肌酶升高到正常值的5倍,就應(yīng)該加以注意了。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶升高到正常值的3倍,或者肌酸肌酶升高到正常值的10倍時(shí),必須停藥,并接受醫(yī)生的治療和監(jiān)護(hù)。停藥后要堅(jiān)持每周復(fù)查化驗(yàn),直至完全正常。

"值得提出的是,肌酸肌酶的水平會(huì)受很多因素的影響,不應(yīng)該只檢查一次輕度升高就輕易下結(jié)論,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行復(fù)查,然后再做決定。"專家強(qiáng)調(diào)說(shuō)。

專家提醒,對(duì)于老年患者,應(yīng)像年輕人一樣給予調(diào)脂治療。那些肝腎功能正常的老年人,一般無(wú)需特別調(diào)整用藥劑量;但有些老年人常合并多種慢性病、同時(shí)服用多種藥物,容易發(fā)生不良反應(yīng),就診時(shí)應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)明情況,由醫(yī)生來(lái)調(diào)整藥物的具體使用劑量。

藥品資訊

  • 通常不建議在服用秋水仙堿期間飲酒。秋水仙堿是一種用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作的藥物,而酒精可能會(huì)影響其藥效,增加藥物的副作用,如胃腸道不適、肝腎損傷等風(fēng)險(xiǎn)。此外,酒精本身也可能加重痛風(fēng)癥狀,不利于病情控制。飲

  • 通常不建議在服用前列舒通膠囊期間飲酒。酒精可能影響藥物的效果,增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。飲酒會(huì)擴(kuò)張血管,可能加重前列舒通膠囊引起的不良反應(yīng),如頭痛、臉紅等。此外,酒精可能干擾藥物在體內(nèi)的代謝,降低藥效或增加

  • 通常不建議在服用諾氟沙星期間飲酒。諾氟沙星是一種抗生素,用于治療多種細(xì)菌感染,而酒精可能影響藥物的代謝和效果,增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。酒精可能抑制肝臟中藥物代謝酶的活性,導(dǎo)致諾氟沙星在體內(nèi)蓄積,增加藥物毒

  • 通常不建議在服用諾氟沙星期間飲酒。諾氟沙星是一種抗生素,用于治療多種細(xì)菌感染。酒精可能與某些藥物相互作用,影響藥效或增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。飲酒還可能加重肝臟負(fù)擔(dān),影響肝臟對(duì)藥物的代謝。在服用諾氟沙星期間

  • 通常不建議在服用牛黃上清片期間飲酒。牛黃上清片具有清熱解毒、瀉火通便的作用,而酒精會(huì)刺激胃腸道,加重胃腸負(fù)擔(dān),可能影響藥物的療效。同時(shí),酒精和藥物之間可能存在相互作用,增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。在服用牛黃上

  • 通常不建議在服用邁之靈片期間飲酒。邁之靈片是一種用于改善血液循環(huán)的藥物,而酒精會(huì)影響藥物的效果,可能降低藥效或增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。酒精會(huì)擴(kuò)張血管,可能與邁之靈片的作用疊加,導(dǎo)致血壓過(guò)低或其他心血管問(wèn)題

  • 服用硫酸亞鐵片可能會(huì)有一些副作用。這些副作用包括輕微的胃腸道不適,如惡心、嘔吐和便秘,以及大便顏色變黑。在某些情況下,可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、皮疹和過(guò)敏反應(yīng),這些癥狀較為少見(jiàn)。硫酸亞鐵片的副作用因人而異,大多

  • 通常不建議在服用克拉霉素期間飲酒??死顾厥且环N抗生素,用于治療多種細(xì)菌感染。飲酒可能會(huì)影響克拉霉素的藥效,增加不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),如惡心、嘔吐、頭痛等。此外,酒精可能與克拉霉素相互作用,導(dǎo)致肝臟損傷。飲

  • 適量服用健胃消食片不會(huì)導(dǎo)致體重增加。健胃消食片主要用于幫助消化,改善食欲,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。其主要成分通常包括一些助消化的天然成分,如山楂、陳皮等,這些成分本身并不含有高熱量,也不會(huì)直接導(dǎo)致體重增加。然而

  • 健脾丸作為一種中成藥,其主要作用是調(diào)理脾胃,改善消化功能。由于其配方溫和,一般不會(huì)導(dǎo)致上火現(xiàn)象。但是,每個(gè)人的體質(zhì)不同,對(duì)藥物的反應(yīng)也有所差異,個(gè)別人可能會(huì)出現(xiàn)上火癥狀。健脾丸的主要成分包括黨參、白術(shù)

  • 服用甲潑尼龍片可能會(huì)產(chǎn)生一些副作用。這些副作用因個(gè)體差異而異,常見(jiàn)的包括消化不良、胃部不適、體重增加等。較為少見(jiàn)的副作用可能包括情緒波動(dòng)、睡眠障礙、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛等。甲潑尼龍片是一種糖皮質(zhì)激素,它通過(guò)

  • 適量吃雞蛋并不會(huì)直接導(dǎo)致膽固醇升高。雞蛋中含有的膽固醇主要存在于蛋黃中,而人體膽固醇的來(lái)源大部分是自身合成,食物攝入只占一小部分。大多數(shù)人適量攝入雞蛋不會(huì)對(duì)膽固醇水平產(chǎn)生顯著影響。雞蛋中的膽固醇含量雖

  • 適量食用雞蛋并不會(huì)導(dǎo)致膽固醇水平顯著升高。雞蛋中含有的膽固醇主要存在于蛋黃中,而蛋黃同時(shí)也富含有益健康的營(yíng)養(yǎng)素,如維生素和礦物質(zhì)。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),每天攝入一個(gè)雞蛋是安全的,不會(huì)對(duì)膽固醇水平產(chǎn)生不良影

  • 服用黃體酮期間月經(jīng)可能不會(huì)來(lái)潮。黃體酮是一種激素類藥物,用于調(diào)節(jié)女性的月經(jīng)周期,推遲月經(jīng)或治療月經(jīng)不規(guī)律。在服用黃體酮期間,藥物會(huì)抑制排卵,從而推遲月經(jīng)的到來(lái)。黃體酮的作用機(jī)制是模擬體內(nèi)的黃體激素,調(diào)

  • 服用黃體酮可能會(huì)影響月經(jīng)周期。黃體酮是一種激素類藥物,用于調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌,治療月經(jīng)不規(guī)律等癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下,適量服用黃體酮可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚,為受精卵著床創(chuàng)造條件。但如果服用劑量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可

  • 服用黃體酮可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀。黃體酮是一種激素類藥物,用于調(diào)節(jié)女性的月經(jīng)周期、治療月經(jīng)不規(guī)律等問(wèn)題。由于個(gè)體差異,部分人在服用黃體酮后可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛等不良反應(yīng)。頭暈可能是由于黃體酮引起的血管擴(kuò)

  • 吃黃體酮后可能會(huì)來(lái)月經(jīng)。黃體酮是一種激素類藥物,能夠調(diào)節(jié)女性的內(nèi)分泌,促使子宮內(nèi)膜增厚,為受精卵著床創(chuàng)造條件。如果體內(nèi)黃體酮水平不足,可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律或閉經(jīng)。在醫(yī)生指導(dǎo)下,適量補(bǔ)充黃體酮,有助于調(diào)整

  • 吃黃體酮并不能直接導(dǎo)致懷孕。黃體酮是一種激素類藥物,主要用于調(diào)節(jié)女性的月經(jīng)周期,以及在懷孕早期維持妊娠。它并不是用來(lái)促進(jìn)懷孕的藥物,而是用于支持已經(jīng)發(fā)生的妊娠。黃體酮的作用主要是通過(guò)影響子宮內(nèi)膜,使其

  • 服用黃體酮可能會(huì)導(dǎo)致體重增加。這是因?yàn)辄S體酮是一種激素類藥物,它在調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌和月經(jīng)周期方面發(fā)揮作用。在服用過(guò)程中,黃體酮可能會(huì)影響體內(nèi)水分的分布和代謝,導(dǎo)致暫時(shí)性的體重增加。此外,黃體酮還可能引起

  • 服用黃體酮可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用。這些副作用可能包括輕微的頭痛、乳房脹痛或者情緒波動(dòng)等。在大多數(shù)情況下,這些癥狀都是輕微的,并且隨著時(shí)間的推移可能會(huì)逐漸減輕。然而,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用,如劇烈腹痛、持續(xù)

藥品查詢

藥企入駐
申請(qǐng)快捷、曝光率高、上線快

最新資訊

更多

熱門(mén)藥品

更多

藥企推薦

更多

相關(guān)醫(yī)生

更多

相關(guān)醫(yī)院

更多
藥企入駐&商務(wù)合作聯(lián)系:

17276704016