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硝酸甘油片
硝酸甘油片

硝酸甘油片

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱：硝酸甘油片

批準文號：國藥準字H13022503

生產(chǎn)企業(yè)： 河北醫(yī)科大學制藥廠

功能主治：用于冠心病心絞痛的治療及預防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】：
本品主要成份為硝酸甘油。化學名稱為三硝酸丙三酯。分子式為C3H5N3O9，分子量為227.09。
【功能主治】：
用于冠心病心絞痛的治療及預防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
【用法用量】：
劑：成人一次用0.25～0.5mg（1片）舌下含服。每5分鐘可重復1片，直至疼痛緩解。如果15分鐘內(nèi)總量達3片后疼痛持續(xù)存在，應(yīng)立即就醫(yī)。在活動或大便之前5～10分鐘預防性使用，可避免誘發(fā)心絞痛。
【藥品相互作用】：
主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴張。硝酸甘油擴張動靜脈血管床，以擴張靜脈為主，其作用強度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴張，使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓（前負荷）降低。擴張動脈使外周阻力（后負荷）降低。動靜脈擴張使心肌耗氧量減少，緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用。治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓，有效冠狀動脈。
【注意事項】：
1.應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過量可能導致耐受現(xiàn)象。片劑用于舌下含服，不可吞服。2.小劑量可能發(fā)生嚴重低血壓，尤其在直立位時。舌下含服用藥時患者應(yīng)盡可能取坐位，以免因頭暈而摔倒。3.應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。4.誘發(fā)低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重。5.可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。6.可發(fā)生對血管作用和抗心絞痛作用的耐受性。7.如果出現(xiàn)視力模糊或口干，應(yīng)停藥。劑量過大可引起劇烈頭痛。8.尚不知是否引起胎兒損害或者影響生育能力，故僅當確有必要時方可用于孕婦。亦不知是否從人乳汁中排泌，故哺乳期婦女應(yīng)謹慎。
【不良反應(yīng)】：
禁用于心肌梗塞早期（有嚴重低血壓及心動過速時）、嚴重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非（萬艾可）的患者，后者增強硝酸甘油的降壓作用。

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