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鹽酸艾司洛爾注射液
鹽酸艾司洛爾注射液

鹽酸艾司洛爾注射液

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:鹽酸艾司洛爾注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20064639

生產(chǎn)企業(yè): 福建省泉州海峽制藥有限公司

功能主治:1.用于心房顫動、心房撲動時控制心室率。2.圍手術(shù)期高血壓。3.竇性心動過速。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【主要成分】:
4-(3-異丙氨基-2-羥基丙氧基)苯丙酸甲酯鹽酸鹽
【功能主治】:
1.用于心房顫動、心房撲動時控制心室率。2.圍手術(shù)期高血壓。3.竇性心動過速。
【用法用量】:
1控制心房顫動、心房撲動時心室率成人先靜脈注射負(fù)荷量:0.5mg/kg/min,約1分鐘,隨后靜脈點滴維持量:自0.05mg/kg/min開始,4分鐘后若療效理想則繼續(xù)維持,若療效不佳可重復(fù)給予負(fù)荷量并將維持量以0.05mg/kg/min的幅度遞增。維持量最大可加至0.3mg/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的劑量未顯示能帶來明顯的好處。 2圍手術(shù)期高血壓或心動過速即刻控制劑量為:1mg/kg30秒內(nèi)靜注,繼續(xù)予0.15mg/kg/min靜點,最大維持量為0.3mg/kg/min。逐漸控制劑量同室上性心動過速治療。治療高血壓的用量通常較治療心律失常用量大。
【藥品相互作用】:
鹽酸艾司洛爾注射液是一快速起效的作用時間短的選擇性的β1腎上腺素受體阻滯劑。其主要作用于心肌的β1腎上腺素受體,大劑量時對氣管和血管平滑肌的β2腎上腺素受體也有阻滯作用。在治療劑量無內(nèi)在擬交感作用或膜穩(wěn)定作用。它可降低正常人運動及靜息時的心率,對抗異丙腎上腺素引起的心率增快。其降血壓作用與β腎上腺素受體阻滯程度呈相關(guān)性。靜脈注射停止后10~20分鐘β腎上腺素受體阻滯作用即基本消失。電生理研究提示鹽酸艾司洛爾注射液具有典型的β-腎上腺素受體阻滯劑作用:降低心率,降低竇房結(jié)自律性,延長竇房結(jié)恢復(fù)時間,延長竇性心律及房性心律時的AH間期,延長前向的文式傳導(dǎo)周期。放射性核素心血池造影提示:在0.2mg/kg/min的劑量下,本品可降低靜息態(tài)心率、收縮壓、心率血壓乘積、左右心室射血分?jǐn)?shù)和心臟指數(shù),其效果與靜脈注射4mg普耐洛爾(心得安)相似。運動狀態(tài)下,鹽酸艾司洛爾注射液與心得安相似,均可減慢心率,降低心率血壓乘積和心臟指數(shù),但對收縮壓的降低作用更明顯。心血管造影提示:在0.3mg/kg/min的劑量下,本品除引起上述作用,還可引起左室舒張末壓和肺動脈楔壓的輕度升高,停藥30分鐘后血液動力學(xué)參數(shù)即完全恢復(fù)。
【注意事項】:
高濃度給藥(10mg/ml)會造成嚴(yán)重的靜脈反應(yīng),包括血栓性靜脈炎,20mg/ml的濃度在血管外可造成嚴(yán)重的局部反應(yīng),甚至壞死,故應(yīng)盡量經(jīng)大靜脈給藥。本品酸性代謝產(chǎn)物經(jīng)腎消除,半衰期(t1/2b)約3.7小時,腎病患者則約為正常的10倍,故腎衰患者使用本品需注意監(jiān)測。糖尿病患者應(yīng)用時應(yīng)小心,因本品可掩蓋低血糖反應(yīng)。支氣管哮喘患者應(yīng)慎用。用藥期間需監(jiān)測血壓、心率、心功能變化。
【不良反應(yīng)】:
1支氣管哮喘或有支氣管哮喘病史。2嚴(yán)重慢性阻塞性肺病。3竇性心動過緩。4二至三度房室傳導(dǎo)阻滯。5難治性心功能不全。6心源性休克。7對本品過敏者。

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