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鹽酸索他洛爾
鹽酸索他洛爾

鹽酸索他洛爾

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:鹽酸索他洛爾

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20040800

生產(chǎn)企業(yè): 西安力邦制藥有限公司

功能主治:本品適用于:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
鹽酸索他洛爾
鹽酸索他洛爾
鎖陽(yáng)補(bǔ)腎膠囊
鎖陽(yáng)補(bǔ)腎膠囊
主要成分

本品為鹽酸索他洛爾。

鎖陽(yáng)、 仙茅、 巴戟天、 當(dāng)歸、 蛇床子、 肉蓯蓉(蒸)、 韭菜子、 五味子(蒸)、 紅參、 牛鞭(制)、 狗腎(制)、 鹿茸、 黑順片、 肉桂、 小茴香、 陽(yáng)起石(煅)、 花椒、 菟絲子、 杜仲(鹽炒)、 沙苑子(鹽炒)、 黨參(蜜炙)、 山茱萸(蒸)、 淫羊藿、 黃芪(蜜炙)、 山藥、 熟地黃、 補(bǔ)骨脂(鹽炒)、 枸杞子、 覆盆子、遠(yuǎn)志、 蓮須、 金櫻子、 澤瀉、甘草(蜜炙)、 茯苓。

生產(chǎn)企業(yè)

西安力邦制藥有限公司

吉林紫鑫藥業(yè)股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20040800

國(guó)藥準(zhǔn)字Z22020152

說(shuō)明
作用與功效

本品適用于:

補(bǔ)腎壯陽(yáng),填精固真。用于腎陽(yáng)虛或腎陰虛引起的陽(yáng)痿、遺精、早泄等。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書使用,或遵醫(yī)囑。 鹽酸索他洛爾片: 口服。一日1-2片,分二次服用,從小劑量開始,逐漸加量。室性心動(dòng)過(guò)速者一日2-6片。腎功能不全者應(yīng)減少劑量。 鹽酸索他洛爾注射液: 推薦劑量為0.5-1.5mg/kg體重。稀釋于5%葡萄糖20ml。10分鐘內(nèi)緩慢推注,如有必要可在6小時(shí)后重復(fù)。注意本品同其它β-受體阻滯劑一樣,具有明顯種族差異,用藥劑量必須根據(jù)病人的治療反應(yīng)和耐受性而定,致心律失??赡馨l(fā)生在治療開始時(shí)。 注射用鹽酸索他洛爾: 本品同其他β-受體阻滯劑一樣,藥效可能具有明顯個(gè)體差異,用藥劑量必須根據(jù)每一病人的治療反應(yīng)和耐受性而定,致心律失??赡馨l(fā)生在治療開始時(shí)。推薦劑量為0.5mg-1.5mg/kg體重,稀釋于5%葡萄糖20ml,10分鐘內(nèi)緩慢推注,如有必要可在6小時(shí)后重復(fù)使用。

口服,一次3~5粒,一日2~3次。

副作用

禁用于以下患者: 1、支氣管哮喘。 2、竇性心動(dòng)過(guò)緩。 3、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯(除非安放了有效的心臟起搏器)。 4、先天性或獲得性QT間期延長(zhǎng)綜合癥、心源性休克。 5、未控制的充血性心力衰竭以及對(duì)本品過(guò)敏的病人。 6、當(dāng)患者肌酐清除率小于60ml/h時(shí),應(yīng)慎用本品。

尚不明確。

禁忌

成分

本品適用于:

補(bǔ)腎壯陽(yáng),填精固真。用于腎陽(yáng)虛或腎陰虛引起的陽(yáng)痿、遺精、早泄等。

藥理作用

1、與其他抗心律失常藥物相似,本品在某些患者可產(chǎn)生致心律失常的不良反應(yīng),即可以誘發(fā)新的心律失?;蚴挂延械男穆墒С<又亍?2、最常見(jiàn)的導(dǎo)致停藥的不良反應(yīng):疲倦、心動(dòng)過(guò)緩(低于50次/分)、呼吸困難、致心率失常、無(wú)力、眩暈。 3、偶有血清肝酶升高的報(bào)道,但與使用鹽酸索他洛爾的因果關(guān)系尚不明確。 4、本品會(huì)使糖尿病患者的血糖水平和胰島素的用量提高。下面是使用本品治療期間出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)。全身:感染、發(fā)熱、局部疼痛。心血管:呼吸困難、心動(dòng)過(guò)緩、胸痛、心悸、心電圖異常、低血壓、致心律失常、暈厥、心衰、類暈厥、外周血管異常、心血管異常、血管舒張、AICD放電、高血壓、高脂血。神經(jīng)、精神:疲勞、眩暈、虛弱、輕微頭痛、睡眠障礙、出汗、意識(shí)改變、抑郁、感覺(jué)異常、焦慮、味覺(jué)異常、情緒改變、中風(fēng)、情緒不穩(wěn)、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、癱瘓、意識(shí)模糊。消化:惡心/嘔吐、腹瀉、消化不良、腹部疼痛、結(jié)腸異常、胃腸異常。呼吸:肺水腫、肺部異常、上呼吸道異常、哮喘。泌尿生殖:泌尿生殖紊亂、性功能障礙。代謝:實(shí)驗(yàn)室檢查異常、體重改變。肌肉骨骼:末梢疼痛、背痛、痙攣、肌痛。皮膚及附件:皮疹、光過(guò)敏反應(yīng)、瘙癢、脫發(fā)。血液:出血、血小板減少、嗜酸粒細(xì)胞增多、白細(xì)胞減少。 5、特殊感覺(jué):視力障礙、聽力障礙。

注意事項(xiàng)

1、心電圖監(jiān)測(cè)通常顯示在TdP發(fā)生前一刻或發(fā)生后即刻有QT間期和QTc間期明顯延長(zhǎng)。對(duì)QT間期延長(zhǎng)的患者用藥應(yīng)非常謹(jǐn)慎,若用藥前QT間期超過(guò)450msec,不應(yīng)使用本品。 2、本品所引起的嚴(yán)重心律失常作用多發(fā)生在開始用藥的最初7天或調(diào)整藥物劑量后的最初3天。故患者宜住院觀察,密切監(jiān)測(cè)血藥濃度和血鉀、血鎂、血鈣濃度及心電圖的變化。 3、充血性心衰(CHF)β-受體阻滯劑會(huì)進(jìn)一步抑制心肌收縮性并使心衰加重。 4、左心室功能不全的患者在接受本品治療(如已使用ACE抑制劑、利尿劑、洋地黃)開始時(shí)需謹(jǐn)慎,宜從小劑量開始并小心調(diào)整劑量。 5、另外,本品與洋地黃均使房室傳導(dǎo)延長(zhǎng)、減慢心率,應(yīng)警惕其致心律失常作用。 6、電解質(zhì)紊亂低鉀血癥或低鎂血癥患者在紊亂糾正前不應(yīng)使用本品;因?yàn)檫@種情況反而會(huì)加重QT的延長(zhǎng),增加尖端扭轉(zhuǎn)型室速發(fā)生的可能性。 7、對(duì)嚴(yán)重或長(zhǎng)期腹瀉病人或同時(shí)服用排鎂或排鉀藥物的病人,應(yīng)特別注意其電解質(zhì)和酸堿平衡情況。若患者有電解質(zhì)平衡紊亂癥狀,如長(zhǎng)時(shí)間的腹瀉、出汗、嘔吐、食欲減退或口渴等,應(yīng)立即通知家庭醫(yī)生。傳導(dǎo)紊亂QT間期延長(zhǎng),>550msec可作為中毒的指標(biāo),應(yīng)避免發(fā)生。 8、突然停用β-受體阻滯劑的患者對(duì)兒茶酚胺高度敏感。有報(bào)道,突然停止β-受體阻滯劑治療后,偶爾會(huì)加劇心絞痛和心律失常,也可能會(huì)發(fā)生心肌梗塞。因此,長(zhǎng)期使用本品停藥時(shí)應(yīng)慎重,特別對(duì)于有缺血性心臟病的患者應(yīng)仔細(xì)監(jiān)控,需要時(shí)應(yīng)考慮使用替代的β-受體阻滯劑。若可能,應(yīng)在1-2周內(nèi)逐步減低用量。若發(fā)生絞痛或冠脈供血不足,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛](méi)有醫(yī)生的通知,患者不能突然停藥或終斷治療。 9、非過(guò)敏性支氣管痙攣(慢性支氣管炎和肺水腫)有支氣管疾病的患者通常不使用β-受體阻滯劑。如需使用應(yīng)慎重,從最小有效劑量開始給藥。 10、過(guò)敏性:對(duì)各種過(guò)敏原有過(guò)敏反應(yīng)史的患者在多次服用β-受體阻滯劑后會(huì)使反應(yīng)加重,這種病人對(duì)用于治療過(guò)敏反應(yīng)的腎上腺素常用劑量不起反應(yīng)。麻醉病人在手術(shù)中以及使用了抑制心肌的麻醉藥如環(huán)丙烷或三氯乙烯,建議應(yīng)謹(jǐn)慎使用β-腎上腺素受體阻滯劑包括本品。 11、糖尿?。禾悄虿』颊撸ㄓ绕涫遣环€(wěn)定型糖尿?。┗蛴凶园l(fā)性低血糖發(fā)生史的病人,使用本品必須小心,因?yàn)?beta;-阻滯劑可能會(huì)掩蓋一些重要的急性低血糖發(fā)生的先兆,如心動(dòng)過(guò)速。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)β-阻滯劑作用會(huì)掩蓋甲亢的某些臨床癥狀(如心動(dòng)過(guò)速)。疑患有進(jìn)展型甲亢的病人應(yīng)避免β-阻滯劑的突然中斷給藥,因?yàn)檫@可能引起甲亢癥狀的加重,甚至發(fā)生甲狀腺危急。 12、肝損害:由于本品不經(jīng)過(guò)首過(guò)代謝,肝功能不良病人的本品消除率沒(méi)有變化。 13、銀屑病:據(jù)報(bào)道β-阻滯劑很少加重銀屑病癥狀。 14、病竇綜合征:伴有病竇綜合征患者用本品時(shí)應(yīng)特別謹(jǐn)慎,謹(jǐn)防引起竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性間歇或竇性停博。腎損害本品主要經(jīng)腎臟消除,其中大部分通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò),少量腎小管分泌。 15、本品可消除半衰期、尿排泄與腎功能直接相關(guān)。腎功能可由血清肌肝或肌肝清除率來(lái)確定。腎損害時(shí)的用藥劑量確定見(jiàn)劑量和用法。服用本品前應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下停用其它抗心律失常藥,一般停用時(shí)間至少應(yīng)為該藥血漿濃度半衰期的2-3倍。如停用藥物為胺碘酮,則應(yīng)待QT間期恢復(fù)正常時(shí)再給予本品。藥物治療和補(bǔ)充患者用藥物史包括所有的非處方藥、處方藥、植物藥或制劑以及可影響本品療效的如其它的抗心律失常藥物、吩噻嗪類藥物、bepridil、三環(huán)類抗抑郁藥、幾個(gè)口服大環(huán)內(nèi)酯類藥(避免與能延長(zhǎng)QT間期的藥物合用,當(dāng)QT間期超過(guò)500msec時(shí)應(yīng)酌情減量或停藥,因尖端扭轉(zhuǎn)型室速的發(fā)病率與QT間期延長(zhǎng)程度呈正相關(guān))等?;颊邞?yīng)將用藥情況的變化告知家庭醫(yī)生?;颊呔歪t(yī)或使用其它藥物,應(yīng)告知目前正在使用本品。 16、在使用新的非處方藥之前應(yīng)進(jìn)行體檢。服藥時(shí)間若患者錯(cuò)過(guò)了服藥時(shí)間,不能在下次服藥時(shí)服用雙倍劑量的藥物,應(yīng)在下次服藥時(shí)按照正常劑量服用。 17、運(yùn)動(dòng)員慎用。

1.孕婦及月經(jīng)期婦女禁用;2.陰虛火旺者慎用;3.忌食生冷、油膩食物;4.感冒發(fā)熱患者不宜服用;5.高血壓、糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

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