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玻璃體豬囊蟲(chóng)病(玻璃體豬囊蟲(chóng)病 )

別名:
傳染性:
有傳染性
治愈率:
50-60%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
視力障礙 眼前黑影 視網(wǎng)膜脫離
并發(fā)癥:
視網(wǎng)膜脫落
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科 傳染科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

玻璃體豬囊蟲(chóng)病治療?

玻璃體豬囊蟲(chóng)病一般治療

  手術(shù)治療:

  手術(shù)要借助顯微鏡、玻璃體切割儀、角膜接觸鏡、導(dǎo)光纖維以及多種玻璃體專(zhuān)用眼內(nèi)器械。手術(shù)器械在密封的眼球內(nèi)操作,需要醫(yī)生具有熟練的顯微手術(shù)技巧及臨床經(jīng)驗(yàn),高精尖的手術(shù)器械及設(shè)備,是一個(gè)對(duì)設(shè)備器械依賴(lài)性很強(qiáng)的手術(shù)。最常用的方法是“閉合式玻璃體切除術(shù)”。“閉合”的意思是保持眼球壓力的穩(wěn)定、密閉,實(shí)施手術(shù)才能保證安全。手術(shù)要在眼球的睫狀體部作三個(gè)小切口。約1.3mm長(zhǎng),然后進(jìn)入眼內(nèi)器械,每個(gè)器械的直徑為0.08mm使器械既能與切口吻合又能在眼內(nèi)隨意活動(dòng)。三個(gè)切口插入灌注頭與眼外的林格氏液相連,使眼內(nèi)外進(jìn)出的水達(dá)到平衡即使眼內(nèi)壓保持恒定以確保手術(shù)的安全。若單純的玻璃體積血或混濁而無(wú)視網(wǎng)膜脫離的病人,施行玻璃體切除,去除了混濁的玻璃體恢復(fù)了玻璃體的透明度,術(shù)后大部分病人會(huì)重新獲得有用的視力。若合并眼內(nèi)異物,則在手術(shù)時(shí)用異物鑷子夾出異物,然后處理異物的部位。

  如異物在視網(wǎng)膜上,則需在異物取出的部位做眼內(nèi)激光將視網(wǎng)膜裂孔封閉。單純的玻璃體積血不合并視網(wǎng)膜且視網(wǎng)膜正常者,手術(shù)效果是令人鼓舞的。合并有視網(wǎng)膜脫離或損傷的患者。除做玻璃體切除外還要做視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)使視網(wǎng)膜回到原來(lái)的位置。若在術(shù)中視網(wǎng)膜很容易復(fù)位,則術(shù)后會(huì)獲得一定的視力,若視網(wǎng)膜難以在術(shù)中復(fù)位或有嚴(yán)重視網(wǎng)膜玻璃體增生,則術(shù)后要注入空氣或惰性氣體甚至硅油心肝強(qiáng)迫視網(wǎng)膜貼回原處。這樣的病人需術(shù)后俯臥位(面向下)休息,以使氣體或硅油頂壓視網(wǎng)膜。

玻璃體豬囊蟲(chóng)病辨證論治

  中藥治療:

  (1)硝石礬石片:每次8片,每日3次,口服。藥物組成為硝石2份、制皂礬2份,制 成片劑,每片0.2g。適用于皮下、肌肉型囊蟲(chóng)病的治療。

  (2)滅囊丸:每丸10g,成人日1丸,小兒酌減。1年為1療程。藥物組成:石榴樹(shù)根、檳榔、秋葵、桃仁、半邊蓮、雷丸、羊角共研細(xì)末、煉蜜為丸。適用于各型囊蟲(chóng)病人。

  (3)囊蟲(chóng)丸:每日服8g,連服1~2年。此丸主要含雷丸、鶴虱、澤瀉、黃芪等。用于各 型囊蟲(chóng)病者。

  (4)苦參60g,水煎內(nèi)服,每日1劑,適用于全身散在性豬囊蟲(chóng)病。

  針灸:

  (1)對(duì)皮下或淺層肌肉中的囊蟲(chóng)結(jié)節(jié),可選用5分或1寸長(zhǎng)的毫針,每次選囊蟲(chóng)結(jié)節(jié)3~5個(gè),采用圍刺法,從結(jié)節(jié)的邊緣上下左右4針,各斜刺至囊蟲(chóng)結(jié) 節(jié)的中心,再在結(jié)節(jié)中心刺1針,稍加捻轉(zhuǎn),使有酸麻脹痛感,留針20~30分鐘,其間捻轉(zhuǎn)行針1~2次。起針后,按揉結(jié)節(jié),一般2~3次結(jié)節(jié)可消失。應(yīng)根 據(jù)患者皮下或淺層肌肉結(jié)節(jié)之多少及分布情況,酌情分批分期進(jìn)行治療。每3日1次,1次針刺囊蟲(chóng)結(jié)節(jié)不宜過(guò)多。個(gè)別結(jié)節(jié)經(jīng)用上法后殘留小硬結(jié),可于小硬節(jié)上 用當(dāng)歸注射液0.5ml封閉,以促進(jìn)吸收。

  (2)癲癇發(fā)作頻繁者,可在服藥同時(shí)配合針灸治療。選穴:鳩尾、大椎、間使、豐隆、人中等。夜發(fā)加照海,晝發(fā)加申脈,用瀉法之手法治療。

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    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 各型病毒性肝炎、包括酒精性肝病、藥物性肝病等、脂肪肝、自身免疫性肝病等肝膽疾病的診治,特別是慢性乙型肝炎的抗病毒治療。

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    余新華 主治醫(yī)師
    未開(kāi)通
    福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院 傳染科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 常見(jiàn)肝病如急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、肝硬化的診治

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    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 曾擅長(zhǎng)于治療重度黃疸性肝炎、重癥肝炎和肝硬化、難治性腹水,療效顯著,發(fā)表論文10余篇西醫(yī)臨床工作十余年后,潛心于經(jīng)典中醫(yī)的學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐,目前主要接診大內(nèi)科系統(tǒng)難治性疾病

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    未開(kāi)通
    中國(guó)人民解放軍第一醫(yī)院 傳染科

    擅長(zhǎng)疾病: 各型肝炎的診斷及治療,在肝纖維化、肝硬化的診斷及治療

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