妊娠合并宮頸癌一般治療
1.妊娠合并宮頸癌西醫(yī)治療
一、治療：
1.子宮頸原位癌的處理：對(duì)于確診為早期妊娠合并子宮頸原位癌者，可行全子宮切除術(shù)或次廣泛子宮切除術(shù)，保留一側(cè)卵巢。如孕婦年輕，要求生育，可允妊娠繼續(xù)而做密切隨訪，足月時(shí)行剖宮產(chǎn)，于產(chǎn)后6～8 周再做子宮切除。如孕婦的一般情況較差，不宜做手術(shù)時(shí)，可先吸宮終止妊娠，在妊娠終止后6～8 周再做腔內(nèi)放射治療。
2.子宮頸浸潤癌的處理：妊娠合并子宮頸浸潤癌的處理與一般非妊娠期子宮頸癌相同，主要是根治性子宮切除術(shù)加雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，腫瘤化療或輔助性化療，或腔內(nèi)放療加體外放療，或多種措施的聯(lián)合。處理方案的選擇取決于：
①子宮頸癌獲確診時(shí)的臨床期別，早期子宮頸癌多采用手術(shù)治療，中、晚期者選擇放射治療;
②子宮頸癌獲確診時(shí)的妊娠階段，孕早期多采用犧牲胎兒保全母體為主的治療措施，孕中期采用保胎后做腫瘤的治療的方案;
③對(duì)胎兒的殷求性，對(duì)珍貴兒者可考慮保胎。
3.分娩方式的選擇：對(duì)于妊娠合并子宮頸癌分娩方式的選擇，尚存爭(zhēng)議。有些學(xué)者認(rèn)為對(duì)于瘤體不大的Ⅰa、Ⅱa 和早期Ⅱb 子宮頸癌孕婦，可選陰道產(chǎn)。至于陰道產(chǎn)是否會(huì)促成癌細(xì)胞的擴(kuò)散，至今未有定論，不過并無證據(jù)顯示陰道產(chǎn)會(huì)影響妊娠合并子宮頸癌患者的生存率。但陰道分娩時(shí)胎兒通過宮頸可能加速癌腫擴(kuò)散及可能引起的出血和感染，故多數(shù)學(xué)者主張采用剖宮產(chǎn)分娩方式。已有報(bào)道子宮頸癌患者陰道產(chǎn)后于會(huì)陰側(cè)切部位發(fā)生癌細(xì)胞的種植，因此對(duì)這一類做過會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦應(yīng)做密切的隨訪，一旦發(fā)現(xiàn)切開部位有結(jié)節(jié)形成，應(yīng)立即做切除活檢，以免將腫瘤誤為膿腫處理。
二、預(yù)后：
1.從理論上來說，妊娠合并子宮頸癌預(yù)后較差。
妊娠合并宮頸癌辨證論治
2.妊娠合并宮頸癌中醫(yī)治療
一、中藥治療：
1.抗癌乙片(丸)：由黃藥子、蚤休、山豆根、夏枯草、白鮮皮、敗醬草組成。每片0.5克，每次5片，每日3次。
2.參茸丸：每次服1丸，每日2次，早晚溫開水或淡鹽水送服。適用于宮頸癌屬腎陽虛者。
3.安康欣膠囊：每次5粒，每日3次，口服，30天為1療程。活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，清熱解毒，扶正固本，是常用的宮頸癌中藥。
4.莪術(shù)制劑：莪術(shù)油注射液，每次10～20ml，以5%或10%葡萄糖液稀釋10倍后，腫瘤局部注射或動(dòng)脈插管注射，每日或隔日1次;莪術(shù)醇注射液，每支10ml(內(nèi)含莪術(shù)醇30mg)，每次10ml，腫瘤局部注射，每日1次;復(fù)方莪術(shù)注射液，每支2ml或5ml，每次2～5ml，肌肉注射，每日2次，或每次100～300ml，靜脈注射，每日1次。
5.復(fù)方斑蝥膠囊：每次2粒，每日3次，口服，30天為1療程。主治原發(fā)性婦科惡性腫瘤等，適用于宮頸癌患者。
6.鴉膽子油5%或10%鴉膽于油，每次4～8ml。每周2次，腫瘤局部注射。
宮頸癌中藥的具體選用還需在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行，考慮到每個(gè)宮頸癌患者的身體差異性和病況差異性，切忌盲目服藥。
