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慢性子宮內(nèi)膜炎(慢性子宮內(nèi)膜炎 )

別名:
子宮內(nèi)膜炎,老年性子宮內(nèi)膜炎,結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
本病一般經(jīng)過系統(tǒng)消炎治療后,一般治愈率在98%左右
多發(fā)人群:
生育期婦女
發(fā)病部位:
子宮
典型癥狀:
白帶增多 下腹墜脹 子宮出血 腰骶部酸痛 鈍痛
并發(fā)癥:
繼發(fā)性腹膜炎 宮腔積膿
是否醫(yī)保:
掛號科室:
婦科
治療方法:
中西醫(yī)結(jié)合治療

慢性子宮內(nèi)膜炎治療?

慢性子宮內(nèi)膜炎一般治療

  1.藥物治療:老年性子宮內(nèi)膜炎,可應(yīng)用已烯雌酚0.25~0.5mg,每日口服1次,連服1~2周,并選用適宜的抗生素治療5~7天。同時針對老年性陰道炎進(jìn)行治療(見老年性陰道炎)。

  2.物理治療:中、重度患者在藥物治療無效的情況下,可以選擇物理治療,但物理治療會對身體造成傷害,有很大的副作用,容易導(dǎo)致陰道壁神經(jīng)不敏感,性生活無快感,而且容易導(dǎo)致不孕,因此未育女性不可采用此療法。

  3.手術(shù)治療:重度患者在藥物治療和物理治療均無效的情況下,可選擇是否采用子宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù),不到萬不得已,不推薦使用手術(shù)治療。

  1)并發(fā)宮腔積膿者應(yīng)立即擴(kuò)張頸管,引流膿液。術(shù)后置橡皮引流管于頸管至無膿液流出為止,同時應(yīng)用上述藥物治療。為了排除癌腫,排膿后可輕輕搔刮頸管及宮腔,所取組織送病理檢查。

  2)如確診為癌腫則按癌腫處理。膿液應(yīng)送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏,為選用抗生素的參考。

  3)非癌腫性宮腔積膿可行宮腔灌洗,消毒藥液如1∶5000過錳酸鉀溶液或碘酒溶液(3%碘酒溶于生理鹽水中,酒精含量應(yīng)低于50%),灌洗時壓力要低,速度緩慢。如無雙腔子宮灌洗管,可將導(dǎo)尿管插入宮腔,用100ml注射器將藥液注入。一次灌洗液量根據(jù)積膿多少而定,一般30~50ml,須使灌洗液流盡后再第二次注入藥液,如此反復(fù)多次,待流出液較清為止,然后放置橡皮管引流。如此每日進(jìn)行一回。

慢性子宮內(nèi)膜炎辨證論治

  1.中醫(yī)偏方:

  1).中成藥:

  1.三妙丸:清熱祛濕止帶。用于濕熱稽留型。水丸,15粒重1g??诜看?g,每日3次。

  2.婦科止帶片:清熱燥濕。用于濕熱稽留型。片劑,每片0.25g。口服,每次5片,每日2次。

  3.婦科干金片:益氣養(yǎng)血,清熱除濕。用于氣血失調(diào),濕熱稽留型。片劑,每片重0.32g,口服,每次4片,每日2次。

  4.婦科通經(jīng)丸:活血化瘀,解郁止痛。用于氣滯血癌型。蠟丸,每10粒重1g??诜?, 每次5~10粒,每日1~2次。

  5.血府逐瘀丸:活血化瘀,理氣止痛。用于血癌型。蜜丸,每丸重9g??诜?,每次服1丸,每日2次。

  6.化癥回生丹:活血祛波,理氣散寒。用于瘀血內(nèi)阻型。蜜丸,每丸重6g。口服,每次服1丸,每日2次。

  7.六味地黃丸:功能滋陰補(bǔ)腎。用于肝腎陰虛型。水丸,每袋250g,或每瓶120g;蜜丸,每丸9g??诜看?~9g,每日2次。

  8.左歸丸:功能補(bǔ)益腎陰。用于陰虛火旺型。水丸,每30粒重3g。口服,每次9g,每日2~3次。

  2)偏方:

  (1)濕熱內(nèi)阻型:治以清熱利濕兼活血化瘀。方用四妙丸(《成方便讀》)合桃仁紅花煎(《素庵醫(yī)案》)加減。

  處方:黃柏10克 生薏仁20克 蒼術(shù)10克牛膝10克 桃仁10克 紅花10克 赤芍10克當(dāng)歸12克 川芎10克 敗醬草12克 紅藤12克 生甘草10克

  若月經(jīng)淋漓不斷,色紅,可加益母草10克,茜草15克,側(cè)柏葉12克活血化瘀,涼血止血;帶下量多色黃者,加車前子(包煎)20克,澤瀉15克以清利濕熱。

  (2)陰虛內(nèi)熱型:治以滋陰清熱。方用知柏地黃丸(《醫(yī)宗金鑒》)加減。

  處方:知母10克 黃柏10克 生地10克 山藥10克 山萸肉10克 丹皮10克 澤瀉10克 茯苓12克 女貞子12克 旱蓮草10克

  若白帶色黃臭穢,則加敗醬草12克,生苡仁15克,車前子15克以清熱利濕止帶;若心煩急躁,則加炒山梔12克,郁金10克,柴胡10克以疏肝理氣并清熱。

  (3)瘀血阻滯型:治以活血化瘀,行氣止痛。方用血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)加減。

  處方:當(dāng)歸10克 川芎10克 桃仁10克 紅花6克 赤芍12克 柴胡10克 川牛膝12克 枳殼10克 生地12克

  若小腹疼痛明顯,加蒲黃10克,五靈脂10克,香附10克以活血行氣止痛。

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    擅長疾?。?/span> 婦科常見病、多發(fā)病、內(nèi)分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產(chǎn)科臨床20余年,尤其對宮腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷及治療技術(shù)有豐富的經(jīng)驗。

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    羅劍儒 主任醫(yī)師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾?。?/span> 婦科常見病、多發(fā)病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷、治療、盆底修補(bǔ)等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。

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    未開通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾?。?/span> 婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內(nèi)分泌疾病治療,熟悉婦產(chǎn)科各種手術(shù)

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    劉莉 主任醫(yī)師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾?。?/span> 婦科內(nèi)分泌疾病(月經(jīng)失調(diào)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內(nèi)膜異位癥、性早熟等)、絕經(jīng)綜合癥及相關(guān)疾病診治、絕經(jīng)激素補(bǔ)充治療、婦女保健(孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)后檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

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