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子宮息肉(子宮息肉 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
96%
多發(fā)人群:
于青春期后任何年齡,但常見(jiàn)...
發(fā)病部位:
子宮
典型癥狀:
白帶增多 子宮出血 息肉
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
婦科
治療方法:
手術(shù)摘除息肉、中、西藥物治療

子宮息肉治療?

子宮息肉一般治療

  術(shù)前準(zhǔn)備

  1.同宮頸糜爛激光治療相同。

  2.器械準(zhǔn)備N(xiāo)d∶YAG激光準(zhǔn)備同宮頸糜爛治療部分,使用功率40~60W。

  手術(shù)治療:

  擴(kuò)張宮頸,摘除息肉,繼之搔刮整個(gè)宮腔,可將彌漫型小息肉刮除,并送病理檢查。術(shù)后應(yīng)定期隨診,注意復(fù)發(fā)及惡變,及時(shí)進(jìn)行處理。近年來(lái)有人采用宮腔鏡下手術(shù)切除或激光治療小型息肉,獲得成功。

  對(duì)40歲以上的患者,若出血癥狀明顯,上述治療不能根除或經(jīng)常復(fù)發(fā)者,可考慮全子宮切除術(shù)。

  手術(shù)治療:手術(shù)切除為主。

  注意事項(xiàng):

  1.如果伴發(fā)有炎癥時(shí),先要控制感染;

  2.如果出血,則以止血為主;

  3.炎癥控制后再行手術(shù),息肉雖然罕有癌變的,但癌變率亦在0.2%~0.4%,

  4.更年期前后患有的,手術(shù)切除后應(yīng)將息肉送作病理檢查,如有惡變征象,就要盡早采取治療措施。

  5.本病容易復(fù)發(fā),手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,每三個(gè)月復(fù)查一次。

  鏡下手術(shù)

  1.常選用5%G、S液體作膨?qū)m液。

  2.雙合診檢查了解子宮的位置、大小、形態(tài)、硬度、活動(dòng)度等。使用宮頸鉗夾住宮頸前唇、用探針經(jīng)宮頸口輕緩進(jìn)入宮腔探知子宮腔深度,宮頸口(包括內(nèi)外口)小者用子宮擴(kuò)張器擴(kuò)張子宮頸至6~6.5號(hào)。

  3.根據(jù)探知的宮頸深度,調(diào)整子宮鏡限位器,將子宮鏡插入宮頸管,過(guò)內(nèi)口,循子宮壁一側(cè)緩緩?fù)迫氲綄m腔內(nèi)。開(kāi)啟冷光源,打開(kāi)注水閥門(mén),囑助手通過(guò)加壓器,向?qū)m腔內(nèi)注入膨腔液。壓力維持在18~22kPa(130~160mmHg)之間。在膨?qū)m良好的可視空間仔細(xì)尋找子宮息肉蒂部的準(zhǔn)確位置。自宮鏡活檢孔道,通過(guò)橡膠帽插入Nd∶YAG光纖,直視下,光纖插入息肉根部,輸出激光,根據(jù)息肉根部大小調(diào)整激光輸出功率。直至息肉變成絳紫時(shí),能從基蒂部切下者一并切除。對(duì)無(wú)蒂及較小息肉者,可直接插入凝固,發(fā)白停止。

子宮息肉辨證論治

  中藥治療:

  氣虛

  證候:經(jīng)血量多,色淡紅,質(zhì)清稀,面色[白光]白,氣短懶言,小腹空墜,質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。治法:益氣固沖攝血。

  主方:舉元煎加減。

  用法:

  加減:若值經(jīng)期血量多者,加阿膠15g,焦艾葉15g,炮姜炭10g,烏賊骨20g,

  以固澀止血;若兼見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)者,加炒蒲黃15g,坤草20g,以活血止血。

  濕熱

  證候:經(jīng)血量多,色鮮紅或深紅,質(zhì)稠,或兼經(jīng)期延長(zhǎng),帶下量多,有臭味,舌紅苔,黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。治法:清熱利濕,調(diào)經(jīng)止血。

  主方:龍膽瀉肝湯加減。

  用法:

  加減:若病程較長(zhǎng)、失血過(guò)多,兼敢短懶言,倦怠無(wú)力,乃失血傷氣之征,加黨參20g,

  黃芪30g。

  術(shù)后采用中醫(yī)辨證論治的原則,促使機(jī)體趨于陰陽(yáng)平衡。另外,病程較長(zhǎng)的患者,由于月經(jīng)過(guò)多,常導(dǎo)致貧血,為此,在息肉摘除后,應(yīng)給予補(bǔ)益氣、養(yǎng)血生血的藥物治療,以促進(jìn)機(jī)體快速?gòu)?fù)原。常用的藥物:有人參(或黨參)、黃芪、山藥、白術(shù)、大棗、龍肉、當(dāng)歸、阿膠、熟地、白芍等藥,辨證治療。

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    魏秀清 主任醫(yī)師
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    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病、內(nèi)分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產(chǎn)科臨床20余年,尤其對(duì)宮腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷及治療技術(shù)有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長(zhǎng)宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷、治療、盆底修補(bǔ)等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。

  • 周宗英,主任醫(yī)師
    周宗英 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長(zhǎng)疾病: 婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內(nèi)分泌疾病治療,熟悉婦產(chǎn)科各種手術(shù)

  • 劉莉,主任醫(yī)師
    劉莉 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長(zhǎng)疾病: 婦科內(nèi)分泌疾病(月經(jīng)失調(diào)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內(nèi)膜異位癥、性早熟等)、絕經(jīng)綜合癥及相關(guān)疾病診治、絕經(jīng)激素補(bǔ)充治療、婦女保健(孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)后檢查)、婦科常見(jiàn)病、疑難病的診治。

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