宮外孕的治療方法主要有兩種:保守治療和手術(shù)治療,具體如下:
一、保守治療
主要適用于早期輸卵管妊娠、要求保留生育能力的年輕患者。在輸卵管妊娠未發(fā)生破裂,包塊直徑小于等于4cm,血HCG小于2000U/L,且沒有明顯的內(nèi)出血患者,一般用藥為甲氨蝶呤。
二、手術(shù)治療
手術(shù)治療分為保守性手術(shù)和根治性手術(shù)。保守性手術(shù)主要適用于年輕有生育要求的婦女,根治手術(shù)適用于無生育要求的輸卵管妊娠患者。
具體有以下幾種:
1、保守性手術(shù):適應(yīng)于早期未破裂或破裂口直徑≤75px,術(shù)后輸卵管可保留≥125px及要求保留生育功能者。
?。?)擠壓術(shù):適用于傘部及壺腹部遠(yuǎn)側(cè)端妊娠,但術(shù)后再次異位妊娠、持續(xù)性性異位妊娠率高,故不主張采用。
?。?)造口術(shù)(開窗術(shù))及切開縫合術(shù):適用于壺腹部妊娠。
?。?)切除后吻合術(shù):適用于峽部或壺腹部近側(cè)端妊娠,保證吻合后長度≥125px。
2、根治手術(shù):如輸卵管切除術(shù),適應(yīng)于已有子女、對側(cè)輸卵管正常、妊娠輸卵管廣泛損害者,以間質(zhì)部妊娠及嚴(yán)重內(nèi)出血休克者尤為適宜。
具體的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,例如生育要求、病情嚴(yán)重程度等,由醫(yī)生進(jìn)行評估和決定。在治療過程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。