掌側(cè)化膿性腱鞘炎、滑囊炎和深間隙感染一般治療
一、治療
1.全身治療 早期全身應(yīng)用抗生素，如磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)口服或青霉素注射。患指于功能位平置固定并制動休息。全身反應(yīng)較重者宜用銀翹散、黃連解毒湯等中藥配合治療。
2.局部治療
(1)早期予以紫外線、超短波、紅外線等物理治療，或如意金黃散、魚石脂等外敷。
(2)經(jīng)積極治療，疼痛仍較重者，應(yīng)早期切開減壓，以防止肌腱受壓壞死。
化膿性腱鞘炎：切口縱行于中、近兩指節(jié)側(cè)面，不可在指掌面中線切開以免損及肌腱;分離皮下時認清腱鞘，不可傷及神經(jīng)和血管。切口內(nèi)置入乳膠片引流。
化膿性滑囊炎：在拇指中節(jié)側(cè)面以及大魚際掌面各作約1cm的切口，分離皮下后插入細塑料管并作對口引流。尺側(cè)滑囊炎并有小指腱鞘炎時，切口在小魚際掌面和小指側(cè)面。
掌深間隙感染：魚際間隙感染的切口在掌面腫脹有波動處，一般多在屈拇肌與掌腱膜之間，不宜在“虎口”背面，以免損傷近處的小動脈;掌中間隙感染的切口在中指、無名指的指蹼掌面，不超過掌橫紋，以防損傷掌淺動脈弓。切開后置入乳膠片引流。
二、預(yù)后
早期積極治療，感染多可以控制，無嚴重并發(fā)癥。若感染蔓延較快，或治療不及時，或措施不當，則可出現(xiàn)手指或手掌功能障礙。
