急性化膿性腱鞘炎一般治療
一、治療
應(yīng)早期切開引流,切開時(shí)上臂用氣囊止血帶。切開引流前1h,給予大劑量抗生素。在手指?jìng)?cè)面作縱形切口,在直視下切開整個(gè)腱鞘,清除膿液。任何情況下,均不應(yīng)在掌面正中作切口。尺側(cè)滑囊炎可沿小魚際橈側(cè)切開,橈側(cè)滑囊炎沿大魚際尺側(cè)緣切開,腱鞘和滑囊內(nèi)不放引流,乳膠片可置于皮下組織層。
術(shù)后處理:
1.將患者手固定在功能位置,以懸?guī)У跗稹KP時(shí)手部墊高。
2.每次換藥前用溫?zé)釤o菌液體浸泡。
3.給予適當(dāng)?shù)目股亍?/p>
4.感染控制后,立即開始練習(xí)自動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng),以防指關(guān)節(jié)強(qiáng)直。腱鞘炎切開引流后,早期活動(dòng)可減少肌腱粘連,理療可促進(jìn)功能恢復(fù)。
5.如引流暢通,但傷口久不愈合,應(yīng)檢查有無骨或關(guān)節(jié)感染,或肌腱壞死。必要時(shí)作X線攝片檢查。