急性胃炎一般治療
一、急性胃炎西醫(yī)治療
(1)一般治療
盡量臥床休息，口服葡萄糖一電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補(bǔ)充5%—10%葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵(lì)攝人清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶，以防止脫水或治療輕微的脫水。
(2)對(duì)癥治療
必要時(shí)可注射止吐藥：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥：如顛茄8n堪11次，1日3次。止瀉藥：如思密達(dá)每次1袋，1日2-3次。
(3)抗菌治療
抗菌素對(duì)本病的治療作用是有爭(zhēng)議的。對(duì)于感染性腹瀉，可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗菌素，如黃連素0.3g口服，1日3次或慶大霉素8萬(wàn)u口服，1日3次等。但應(yīng)防止抗菌素濫用。
急性胃炎辨證論治
急性胃炎中醫(yī)治療
急性胃炎多屬中醫(yī)胃脘痛、胃痞、嘔吐等病證范疇。根據(jù)本病的病因、臨床癥狀及舌脈表現(xiàn)，臨床上中醫(yī)多按食滯胃脘型、暑濕犯胃型、寒邪犯胃型、胃熱熾盛型、肝郁氣滯型對(duì)急性胃炎進(jìn)行辨證施治。
(1)食滯胃脘型
主癥：胃脘脹滿(mǎn)，疼痛拒按，或嘔吐酸腐及不消化食物，吐后痛減，食后加重，噯氣反酸，大便不爽，舌質(zhì)淡紅，苔厚膩，脈滑實(shí)。
治則：消食導(dǎo)滯，和胃降逆。
方藥：保和丸加減：神曲、山楂、萊菔子、陳皮、茯苓、連翹、半夏。
(2)暑濕犯胃型
主癥：胃脘痞滿(mǎn)，脹悶不舒，按之腹軟而痛，納差食減，口干而膩，頭身沉重，肢軟乏力，小便黃熱，大便滯而不爽，或兼見(jiàn)發(fā)熱惡寒，舌質(zhì)紅，苔白黃而膩，脈濡細(xì)或濡數(shù)。
治則：解暑和胃，化濕止痛。
方藥：藿香正氣散加減：藿香、半夏、大腹皮、紫蘇、半夏、白芷、陳皮、茯苓、白術(shù)、厚樸、生姜、大棗。
(3)寒邪犯胃型
主癥：胃痛卒發(fā)，痛無(wú)休止，得溫則減，遇寒加重，多有受涼或飲食生冷病史，或伴見(jiàn)嘔吐清水，畏寒怕冷，手足不溫，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔薄白或白膩，脈沉遲。 治則：溫中散寒，和胃止痛。
方藥：良附丸合桂枝湯加減：高良姜、香附、桂枝、炒白芍、炙甘草、姜半夏、蓽茇、生姜。
(4)胃熱熾盛型
主癥：胃脘疼痛，脹滿(mǎn)，痛處灼熱感，口干而苦，惡心嘔吐，吐出物為胃內(nèi)容物，有酸臭味或苦味，飲食喜冷惡熱，大便干結(jié)，尿黃，舌質(zhì)紅，苔黃厚或黃膩，脈弦滑。
治則：清熱止痛，降逆通便。
方藥：大黃黃連瀉心湯：大黃、黃連、黃芩。
(5)肝郁氣滯型
主癥：胃脘脹滿(mǎn)，攻撐作痛，痛及兩脅，情志不暢時(shí)更甚，或嘔吐吞酸，噯氣頻作，飲食減少，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。
治則：疏肝理氣，和胃止痛。
方藥：四逆散合小半夏湯加減：醋柴胡、炒白芍、炒枳殼、生甘草、姜半夏、鮮生姜、元胡、炒川楝子。
