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肱骨大結(jié)節(jié)骨折(肱骨大結(jié)節(jié)骨折 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
95%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
上臂 上肢骨
典型癥狀:
關(guān)節(jié)疼痛 頸部肌肉腫脹變硬 肩部運(yùn)動(dòng)受限
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
骨科 中醫(yī)科 急診科
治療方法:
手法復(fù)位、石膏固定、手術(shù)治療、藥物治療

肱骨大結(jié)節(jié)骨折治療?

肱骨大結(jié)節(jié)骨折一般治療

  1.無移位的肱骨大結(jié)節(jié)骨折 不需特殊處理可用三角巾懸吊傷肢2周即可,并盡早加強(qiáng)傷肢功能鍛煉。如合并肩關(guān)節(jié)前脫位者,肩關(guān)節(jié)整復(fù)后,大結(jié)節(jié)骨折亦復(fù)位者,可按肩關(guān)節(jié)前脫位治療。

  2.有移位的肱骨大結(jié)節(jié)骨折 如合并肱骨外科頸骨折,可按肱骨外科頸骨折復(fù)位固定處理。如肱骨大結(jié)節(jié)骨折塊向上移位至肱骨頭以上,影響肩關(guān)節(jié)外展功能者,必須進(jìn)行骨折復(fù)位固定治療:①傷員坐位:在局部血腫內(nèi)麻醉下,傷肢上臂外展90°、外旋60°、前屈40°位;②并將傷肢放于外展架上,術(shù)者用拇指將岡上肌向肱骨大結(jié)節(jié)方向推壓,迫使骨折塊復(fù)位;③復(fù)位良好者用石膏條將外展架及傷肢固定4周。

  如有移位的肱骨大結(jié)節(jié)骨折手法復(fù)位失敗,或大結(jié)節(jié)骨折被拉至肱骨頭的上方時(shí),均應(yīng)行切開復(fù)位內(nèi)固定治療。一般用肩前內(nèi)側(cè)切口,暴露肱骨小結(jié)節(jié)及結(jié)節(jié)間溝,將上臂外旋外展,并用巾鉗將大結(jié)節(jié)夾住向下牽拉,使之復(fù)位,用螺絲釘固定,逐層縫合傷口,術(shù)后用外展架固定,并加強(qiáng)傷肢功能鍛煉。

肱骨大結(jié)節(jié)骨折辨證論治

  一、治療

  其他特殊療法:

  1.復(fù)位手法:取坐位或仰臥位,在局麻下進(jìn)行整復(fù)。術(shù)者立于患側(cè),一手握住患側(cè)肘部,將患肢徐徐外展、外旋,另一手置于患肩,拇指順崗上肌、崗下肌自內(nèi)向外推按,至肩峰下時(shí)將向上向內(nèi)移位的大結(jié)節(jié)向外向下用力按壓,使之復(fù)位。合并肩關(guān)節(jié)前脫位的大結(jié)節(jié)骨折,在整復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位后,大結(jié)節(jié)也多可自行復(fù)位。

  2.固定方法:復(fù)位后,用外展支架固定肩關(guān)節(jié)于外展、外旋位,4周后去除外固定。

  3.練功及藥物治療:見“肱骨外科頸骨折”條。

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