硬腦膜膿腫一般治療
硬腦膜膿腫西醫(yī)治療
1.治療原發(fā)感染源。
2.手術(shù)治療。
3.全身應(yīng)用抗菌素。
硬腦膜膿腫主要是由鄰近部位如中耳炎、副鼻竇炎、顱骨骨髓炎等直接侵入而成,所以治療以預(yù)防為主,積極徹底治療原發(fā)感染源,可以減少其發(fā)生。如果原發(fā)感染源癥狀加重,且有全身感染癥狀,應(yīng)及時(shí)找??漆t(yī)生檢查,做頭顱CT掃描,一般可確診。一旦患病,應(yīng)及時(shí)手術(shù)和使用抗生素。
除大劑量抗生素治療外,要進(jìn)行乳突切開,清除病灶,常能經(jīng)乳突骨質(zhì)破壞區(qū)進(jìn)入膿腔,刮除周圍肉芽,擴(kuò)大引流。如膿腫范圍很大,還應(yīng)在乳突外進(jìn)行開顱,去除大片骨板,剪開硬腦膜,或進(jìn)行多處顱骨環(huán)鉆引流。據(jù)Bannister統(tǒng)計(jì),用開顱行骨成形瓣術(shù)的治愈率高于用顱骨多處環(huán)鉆引流術(shù)。目前此癥死亡率仍明顯高于腦膿腫。