梭狀芽胞桿菌傷口感染一般治療
一、治療：
1. 無厭氧菌感染，偶然發(fā)現(xiàn)在細菌培養(yǎng)檢查中發(fā)現(xiàn)梭狀芽胞桿菌的情況。
1）. 無癥狀：不必治療。
2）. 有感染癥狀出現(xiàn)：醫(yī)生應憑經驗，迅速及時地應用合適的抗生素。
2.有厭氧菌感染的梭狀芽胞桿菌傷口感染
1）. 補充液體
補充從胃腸道丟失的液體和電解質，亦可通過口服葡萄糖鹽水來補充氯化鈉的丟失。同時糾正酸中毒。
2）. 引流和清創(chuàng)
徹底引流和清創(chuàng)常比抗生素更重要。
3）.抗生素治療
早期應用廣譜抗生素如：替卡西林與克拉維酸鉀合用，氨芐青霉素與舒巴坦合用。
青霉素G：仍是抗梭狀芽胞菌的首選藥物，對嚴重蜂窩織炎和肌肉壞死癥應立即給1000萬~2000萬u/d靜脈滴注.雖然耐藥性罕見，但某些分枝梭狀芽胞桿菌菌株已發(fā)生相對耐藥性。
甲硝唑(滅滴靈) ：亦有較好療效。1.2一1.6b，分3一4次服用，重癥者可靜滴。
此外，還可酌情應用紅霉素、氯霉素等， 氯霉素和甲硝唑對大多數(shù)厭氧菌有效，包括梭狀芽胞桿菌和某些對紅霉素，四環(huán)素和克林霉素耐藥的菌株。
對傷口肉毒中毒，在毒型未能鑒定之前應給予多價抗毒素(A，B，E混合三聯(lián)抗毒素)5萬～10萬U，一次肌內注射或靜脈注射，6h后重復給藥。重癥病例，減量或停藥均不宜過早。當毒素型別明確時，應采用同型抗毒素血清注射。
4）.高壓氧治療
對肢體廣泛肌肉壞死癥可能有幫助，可作為抗生素和外科手術治療的補充療法.高壓氧療法似乎有潛在的組織搶救作用，若早期進行高壓氧治療可降低病死率和發(fā)病率。
