肺部鉤蟲病一般治療
(一)治療
鉤蚴性皮炎,可用2%~4%碘酒、15%噻苯達(dá)唑(Thiabendazole)軟膏或懸劑加0.1%地塞米松局部涂敷。
藥物驅(qū)蟲治療可選用:
1.阿苯達(dá)唑(腸蟲清) 對腸道線蟲有選擇性及不可逆性抑制葡萄糖攝取,使蟲體內(nèi)源性糖原耗竭,且抑制延胡索酸還原酶阻礙ATP產(chǎn)生,引起蟲體死亡。本藥口服后吸收良好,2.5~3.0h血藥濃度達(dá)峰,半衰期約8.5h。驅(qū)鉤蟲成人每天劑量400mg,頓服,連服3天。驅(qū)蟲率達(dá)97%,12歲以下兒童用量減半。孕婦、哺乳期婦女忌用,有癲癇病史者慎用。
2.左旋咪唑 本品抗蟲活性為四咪唑的2倍,選擇性抑制蟲體肌肉的琥珀酸脫氫酶,使蟲體麻痹,隨腸蠕動排出。成人驅(qū)鉤蟲劑量100~200mg,飯后1h頓服,連服2~3天。
3.奧苯達(dá)唑(Oxibendazole) 成人劑量為10mg/kg(每片100mg),半空腹頓服,連服3天。蟲卵陰轉(zhuǎn)率達(dá)56%~100%。不良反應(yīng)少、程度輕、無須處理可自行消失。
(二)預(yù)后
一般良好。
肺部鉤蟲病辨證論治
中醫(yī)治療鉤蟲病首選貫眾湯,藥用貫眾、苦楝根皮、土荊芥、紫蘇、檳榔等。水煎服,每日1劑,連服3天。如鉤蟲病,兼有黃胖濕腫的,可用大溫中丸,藥用針砂、香附、地骨皮、白芍、厚樸、蒼術(shù)、山楂、陳皮、白術(shù)、茯苓、苦參、甘草,研末,水泛為丸。每服3~6克,每日1~2次,連服1~2月,有健脾消腫、化濕清熱作用。