非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過(guò)速一般治療
一、治療
非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過(guò)速的頻率與竇性心律很近似。血流動(dòng)力學(xué)無(wú)明顯變化，這種心律失常又多為暫時(shí)性的，故屬良性心律失常，通常不需特殊處理。它常隨著原發(fā)病的好轉(zhuǎn)而消失。NPJT也不會(huì)引起心房顫動(dòng)或心室顫動(dòng)。所以治療主要針對(duì)病因及原發(fā)疾病。
洋地黃中毒應(yīng)立即停用洋地黃，同時(shí)應(yīng)用鉀鹽、苯妥英鈉。當(dāng)心房顫動(dòng)患者使用洋地黃時(shí)出現(xiàn)了NPJT，常提示洋地黃過(guò)量或中毒。如果心室過(guò)快時(shí)，可用β受體阻滯藥、普魯卡因胺等，但有心力衰竭時(shí)應(yīng)避免使用。如心率過(guò)快或存在心力衰竭時(shí)又未用過(guò)洋地黃者可使用洋地黃治療。但應(yīng)嚴(yán)密觀察。當(dāng)出現(xiàn)房室分離(脫節(jié))時(shí)，由于心房收縮不能幫助心室的充盈使心排血量降低，此時(shí)可考慮應(yīng)用阿托品使竇性心律增快。通過(guò)竇-交接區(qū)心律的競(jìng)爭(zhēng)，使NPJT和房室分離消失，心排血量即可增加。
二、預(yù)后
非陣發(fā)性交接區(qū)性心動(dòng)過(guò)速因?yàn)樗旧聿灰灼鹈黠@的血流動(dòng)力學(xué)改變，也不引起心房或心室纖顫，且多為暫時(shí)性的，故預(yù)后較好。往往消除病因后好轉(zhuǎn)或消失。但如果有嚴(yán)重的房室脫節(jié)會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)改變，需積極處理。
