諾卡菌病一般治療
一、治療
1.局部治療
2.藥物治療
首選磺胺類藥物。常用磺胺嘧啶(SD)6~10g/d,至少用到全部癥狀和體征消失6周以后。有遷徙性膿腫或免疫功能低下的病人應連續(xù)治療1年,以防止?jié)撛诓∽儚桶l(fā)。聯(lián)合甲氧芐啶(TMP)可提高療效。其他磺胺類藥物如磺胺噻唑(ST)、磺胺甲噁唑(SMZ),亦有良好療效。也可將磺胺類藥物與氨芐青霉素聯(lián)合使用。若對磺胺類過敏或出現(xiàn)難治性感染,可用丁胺卡那霉素,四環(huán)素,亞胺培南,頭孢曲松,頭孢噻肟。急性期可加用鏈霉素1~2g/d。腦部感染者可加用環(huán)絲氨酸,每6小時250mg。
二、預后
一般局限性者預后良好,播散性者由于可受累的組織器官廣泛、情況復雜預后較差。