卡他莫拉菌感染一般治療
一、治療
自1970年代以來產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶的MC菌株在美國和歐洲迅速增加,是細(xì)菌耐藥性出現(xiàn)的一個實例。對產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶的MC株,即使藥敏實驗對氨芐西林敏感也要避免應(yīng)用氨芐西林,因為氨芐西林可誘導(dǎo)MC產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶。MC所致許多感染均可口服抗生素治療。MC對以下藥物通常是敏感的:阿莫西林-克拉維酸、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑)、四環(huán)素、第二代口服頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類等。MC也對替卡西林、哌拉西林、注射用頭孢菌素、氨基糖苷類抗生素敏感。對青霉素、氨芐西林、萬古霉素、克林霉素和林可霉素耐藥。因此對MC菌感染者,建議首選頭孢唑林和(或)氨基糖苷類抗生素。此外,對于原發(fā)病的治療,增強抵抗力、加強營養(yǎng)支持療法等亦十分重要。
二、預(yù)后
患者多有基礎(chǔ)疾病如肺心病、腫瘤、糖尿病等。病死率高達(dá)21%。