老年攣縮一般治療
(一)治療
1.原發(fā)病治療 原發(fā)病治療包括：①使用擴血管及神經(jīng)營養(yǎng)藥物，定期進行血液稀釋治療，促進神經(jīng)功能的恢復。②積極抗風濕及消炎鎮(zhèn)痛，延緩或阻止關節(jié)及周圍結締組織膠原纖維增生。
2.減輕痙攣，促進功能恢復
(1)溫熱療法：包括熱敷、紅外線照射、微波熱療及溫水浴療等。這些措施可利用熱效應抑制痙攣，降低肌張力，減輕疼痛引起的反射性肌緊張。
(2)運動療法：
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A.空手牽張：用手將患肢牽拉30s至數(shù)分鐘后松開。
B.支撐體重牽張：扶患者站立20min左右再臥下，主要鍛煉大、小腿肌肉。
C.夾板牽張：用特制夾板固定患肢或關節(jié)，持續(xù)數(shù)小時后撤除。
D.關節(jié)功能牽引：在適當姿勢下固定關節(jié)一端，另一端以適當重量間斷牽拉。這些治療均可通過抑制肌緊張狀態(tài)而達到治療目的。
?、谒闹┒藫u擺運動：將肢體置于松弛位，反復擺動四肢末端，緩解手足部肌痙攣。
?、圩藙莘瓷洌?a >體位變化引起的姿勢反射可作為抑制痙攣狀態(tài)的手段。從仰臥到俯臥可抑制伸肌痙攣，相反，則抑制屈肌痙攣。
?、芗≌駝蛹巴颇?、按摩治療：給痙攣的拮抗肌以振動，增加拮抗肌興奮性，反過來則抑制了肌痙攣。
(3)肌電反饋電刺激療法：
?、賾眉‰娚锓答侂姶碳x或電針使肌肉強烈收縮，撤除刺激后肌肉痙攣可得到數(shù)小時緩解。
?、诮?jīng)皮高頻抑制脊髓運動前根，適用于胸髓以下范圍的攣縮。
(4)藥物療法：
?、倏汞d攣及鎮(zhèn)痛藥物：地西泮(安定)、苯妥英、卡馬西平、維庫溴銨(妙納)、氯唑沙宗等。
?、诜忾]：2%苯酚加0.25 NaCl封閉神經(jīng)干和運動點。此法療效好，但可引起肌無力及增加疼痛等副作用。
?、垩ㄎ蛔⑸洌?0%當歸或川芎注射液，每穴1～2ml。
(5)手術療法：使用矯形器或夾板，預防及矯正肢體攣縮和關節(jié)畸形。
3.促進肌肉再生：應用神經(jīng)、肌肉營養(yǎng)藥物(維生素B1、B12、谷氨酸、神經(jīng)節(jié)苷脂、神經(jīng)生長因子等)，配合中藥養(yǎng)血生肌治療，促進受損神經(jīng)的恢復及肌肉再生。
4.心理治療
(1)精神支持療法：通過交談傾聽患者主訴，表示同情與理解，給予鼓勵與安慰。調(diào)動患者的自我調(diào)節(jié)能力，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，改變由機體疾病及攣縮引起的自身病態(tài)反應，讓患者在治療中起主導作用。
(2)行為療法：對部分固執(zhí)、依賴性強的患者，采取放棄醫(yī)療保護，明確指出不執(zhí)行醫(yī)囑的嚴重后果;對患者要嚴格，使其心理對醫(yī)囑只有服從，讓患者配合做好治療。
(二)預后
老年攣縮輕者影響生活質(zhì)量，重者可造成不良后果。
