重癥肌無(wú)力樣綜合征一般治療
重癥肌無(wú)力樣綜合征西醫(yī)治療
一、治療
1.新生兒重癥肌無(wú)力
治療主要采用血漿交換及抗膽堿酯酶藥，可加快新生兒肌無(wú)力痊愈，臨床表現(xiàn)通常2周左右消失。
2.先天性肌無(wú)力綜合征
抗膽堿酯酶藥對(duì)面肌和全身骨骼肌無(wú)力療效好，眼肌無(wú)力療效欠佳。曾有危象發(fā)作的MG患兒，一旦發(fā)熱應(yīng)住院觀察治療，以防出現(xiàn)意外。為應(yīng)付突然發(fā)生肌無(wú)力加重及呼吸肌麻痹，患兒父母應(yīng)學(xué)會(huì)使用面罩式手控式囊式呼吸器和肌內(nèi)注射新斯的明等。與獲得性自身免疫性MG不同，血漿交換、胸腺摘除及皮質(zhì)類固醇治療無(wú)效。
3.先天性終板Ach酯酶缺乏
該綜合征尚無(wú)有效的治療方法，Ach酯酶抑制藥無(wú)效。
4.慢通道綜合征
尚無(wú)有效的治療方法，抗膽堿酯酶藥治療無(wú)效。
5.先天性乙酰膽堿受體缺乏
抗膽堿酯酶藥，如嗅吡斯的明(吡啶斯的明)等可緩解病人肌無(wú)力癥狀。
6.藥物引起的重癥肌無(wú)力
藥物引起肌無(wú)力治療主要是停服致病藥物，維持呼吸功能，試用葡萄糖酸鈣、鉀鹽靜脈滴注，逆轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)終板傳導(dǎo)阻滯，服用抗膽堿酯酶藥等。建議有家族性重癥肌無(wú)力證據(jù)的病人不用或慎用IFN-α治療。
二、預(yù)后
不同臨床類型預(yù)后各不相同，參見(jiàn)臨床表現(xiàn)與治療內(nèi)容。
