血管神經(jīng)性水腫一般治療
一、治療
獲得性血管性水腫的治療與蕁麻疹治療相同。遺傳性血管性水腫用一般的抗組胺治療效果不佳。可使用氨基己酸(6-氨基己酸)等抗纖溶酶(纖溶酶為C1的活化劑)藥物治療，同時(shí)有預(yù)防及減少?gòu)?fù)發(fā)的效用。雄性激素(垂體前葉阻抑劑達(dá)那唑有輕度抗雄性激素作用)可以刺激機(jī)體C1抑制物的合成而產(chǎn)生療效。常用達(dá)那唑0.2～0.6g/d或司坦唑(康力龍)2mg/d，兩者療效相近，但后者價(jià)格較便宜。這類藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)有月經(jīng)紊亂、發(fā)胖、痙攣性肌肉疼痛及血清轉(zhuǎn)氨酶升高。為減少不良反應(yīng)，可采用間隔用藥即用藥1個(gè)月后改成用藥5天停用5天。有些病例采用舌下含服睪酮有效。對(duì)急性嚴(yán)重發(fā)作病例，可使用新鮮血漿或純化的含C1抑制物的制劑。有喉頭水腫導(dǎo)致呼吸窒息時(shí)應(yīng)采取氣管切開(kāi)或氣管插管，必要時(shí)可使用腎上腺素及皮質(zhì)激素。
二、預(yù)后
無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥者預(yù)后良好。
