氯喹中毒一般治療
一、檢查:
1.應(yīng)用治療劑量發(fā)生的一般毒性反應(yīng),停藥后逐漸恢復(fù)。嘔吐嚴(yán)重者適當(dāng)補(bǔ)液并用止吐劑,不自主運(yùn)動(dòng)可用安定、氯丙嗪等??诜^量時(shí),立即催吐、洗胃(可用2%碳酸氫鈉或1:5000高錳酸鉀溶液)和導(dǎo)瀉,靜脈輸液促進(jìn)毒物排泄,并用維生素C,必要時(shí)加甘露醇和速尿??诜然@亦可酸化尿液,促進(jìn)氯喹排泄。
2.重癥中毒可用二巰基丙醇,每次2.5~3mg/kg,肌注一日4~6次,持續(xù)3日,以后每12小時(shí)注射1次,持續(xù)10天。如發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯、血壓降低時(shí),可用異丙腎上腺素加入葡萄糖溶液內(nèi)緩慢靜注,至心搏有力,心率接近正常,血壓回升時(shí),改用靜滴維持,根據(jù)心率和血壓情況,調(diào)整滴速。目前大多認(rèn)為應(yīng)用阿托品效果較好,因既可對抗氯喹對心臟的抑制,改善心臟傳導(dǎo)功能,又可減少腺體分泌,緩解平滑肌痙攣。如已發(fā)生心室顫動(dòng)或心搏驟停,治療方法見危重情況急救處理篇。其他為對癥處理。