小兒砷中毒一般治療
一、治療
1.急性中毒
?、偌毙越?jīng)口中毒,立即進(jìn)行催吐,用溫水或生理鹽水洗胃,以后給服新鮮配置的氫氧化鐵解毒劑(12%硫酸亞鐵溶液與20%氧化鎂混懸液,等量混合配制,搖勻后使用),使與砷結(jié)合成不溶性的砷酸鐵,每5~10分鐘服1匙,直至嘔吐,停止給藥。如無此藥,可給藥用碳懸液、牛乳或蛋清水等,再用硫酸鈉或硫酸鎂導(dǎo)瀉。
?、谕瑫r迅速選用特效解毒劑,如二巰丁二鈉(二巰基丁二酸鈉)、二巰丙磺鈉(二巰基丙磺酸鈉)、二巰丙醇等。
?、蹖Ω?、腎、胃腸道等癥狀,神經(jīng)炎,驚厥等,可對癥治療。
④靜脈補(bǔ)液、利尿促進(jìn)毒物排泄,根據(jù)病程補(bǔ)充液體及電解質(zhì),糾正水和電解質(zhì)失衡,維持酸堿平衡。腹部及肌肉疼痛可用葡萄糖酸鈣靜注。
?、萑缬袊?yán)重溶血,可以換血,必要時應(yīng)用血液透析。
2.慢性中毒
慢性中毒除上述巰基化合物外,并可給10%硫代硫酸鈉靜脈注射,1次/d。
二、預(yù)后
1.中毒程度較輕者,有機(jī)會完全恢復(fù)。
2.嚴(yán)重中毒常導(dǎo)致急性溶血、急性腎功能衰竭和肝、心、腦、肺等重要臟器的損害,影響預(yù)后。