血管角化瘤癥狀診斷
一、癥狀：
1.Mibelli血管角化瘤：
皮損為1～5mm大小暗紅色或紫紅色圓形丘疹，表面呈疣狀，常見于指(趾)背面和肘膝部?；颊呤肿愠０l(fā)冷發(fā)紺。
2.Fordyce血管角化瘤：
皮損為多發(fā)性小的血管性丘疹，2～4mm大小。早期皮損為紅色柔軟性丘疹，晚期呈淡藍(lán)色紫色角化性丘疹。皮損好發(fā)于陰囊，有時(shí)發(fā)生于女陰。多見于中老年人。
3.孤立性血管角化瘤：
早期皮損呈鮮紅色柔軟丘疹，以后變?yōu)樗{(lán)黑色，堅(jiān)實(shí)性角化性過度性丘疹，大小2～10mm。皮損為單個(gè)，偶亦有數(shù)個(gè)者，好發(fā)于青年人，大多見于下肢。
4.局限性血管角化瘤：
早期皮損為淡紅色丘疹構(gòu)成的單個(gè)或偶爾數(shù)個(gè)團(tuán)塊和充有血液的囊性結(jié)節(jié)，逐漸變?yōu)轲酄睿⑷诤铣蓡蝹€(gè)或數(shù)個(gè)斑塊。如果出現(xiàn)數(shù)個(gè)斑塊時(shí)，則往往呈線狀排列。斑塊隨患者增長(zhǎng)而增大，并可出現(xiàn)新的皮損，大小常僅數(shù)厘米，偶爾有相當(dāng)大者。局限性血管角化瘤可與鮮紅斑痣、海綿狀血管瘤，以及Klipper-Trenanay綜合征等伴發(fā)。本病多發(fā)生于出生時(shí)，但少數(shù)亦有發(fā)生于兒童期者。
5.彌漫性軀體血管角化瘤：
多見于兒童及少年，皮損為廣泛性無數(shù)點(diǎn)狀毛細(xì)血管擴(kuò)張性丘疹，大小1～2mm。乍視之疑似紫癜。有些丘疹頂端角化過度，但不如其他血管角化瘤明顯。皮損好發(fā)于軀干下部、下肢、陰囊、陰莖、腋窩、耳和唇部。毛發(fā)稀少。內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、真皮血管周細(xì)胞、心臟、腎臟和自主神經(jīng)系統(tǒng)沉積糖脂。通常在50歲時(shí)可因心肌病和腎機(jī)能不全而致死亡。常見踝部水腫、麻痹，手足部灼熱感和少汗癥。可見結(jié)膜和眼底血管異常。90%患者的角膜發(fā)生明顯的渦紋樣混濁，50%患者在后囊發(fā)生特征性車輪樣白內(nèi)障。白細(xì)胞、血清、淚液、皮膚成纖維細(xì)胞內(nèi)α半乳糖苷酶減少，可證實(shí)診斷。
二、診斷：
1.根據(jù)臨床分類及表現(xiàn)，結(jié)合皮損特點(diǎn)與組織病理即可診斷。白細(xì)胞、血清、淚液、皮膚成纖維細(xì)胞內(nèi)α-半乳糖苷酶減少，可證實(shí)診斷。
