一、癥狀
臨床表現(xiàn)腹痛的部位與性質(zhì)主要靠患兒訴述，體檢時(shí)要使患兒合作以便檢查出是否有壓痛，肌緊張或腫物，年長(zhǎng)兒童問(wèn)題不大，能夠合作，年齡較小者往往不能合作，這時(shí)就要依靠突然發(fā)生的反常的哭鬧，面色蒼白，出汗，精神差和特殊體位來(lái)判斷，對(duì)不合作的患兒最好采用對(duì)比法進(jìn)行腹部檢查，由母親引逗使患兒不哭，或由母親抱著喂奶，醫(yī)生從側(cè)面或背面以溫和的手摸肚子，動(dòng)作要輕柔緩慢，使孩子習(xí)慣于這種檢查，然后反復(fù)比較各部位的反應(yīng)，如仍哭鬧不合作，可以給1次水合氯醛口服，劑量：每次30～50mg/kg(10%溶液每次0.3～0.5ml/kg)，口服或灌腸，灌腸時(shí)用水稀釋一倍，待患兒睡眠后再檢查。
同時(shí)要了解患兒的飲食，嘔吐及大便情況等消化系統(tǒng)癥狀，有助于判斷病因，如為飲食不當(dāng)消化功能紊亂引起的腸痙攣，患兒表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性腹痛，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，從數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，時(shí)痛時(shí)止，每天發(fā)作或間隔數(shù)天發(fā)作，多數(shù)腹痛程度較輕，常在吃飯時(shí)發(fā)作，一會(huì)兒即過(guò)去，發(fā)作過(guò)去玩耍如常，嚴(yán)重者表現(xiàn)哭鬧不安，翻滾出汗，甚至面色蒼白手足發(fā)涼，發(fā)作時(shí)檢查，多數(shù)腹部無(wú)陽(yáng)性體征，少數(shù)可表現(xiàn)腹部有輕壓痛，或似有肌緊張，但發(fā)作過(guò)去，間歇期全腹柔軟，無(wú)壓痛，無(wú)腸型，無(wú)腫物，偶爾能摸到索條狀痙攣的腸管，常有腹脹，腸鳴音亢進(jìn)。
二、診斷
主要診斷依據(jù)是反復(fù)發(fā)作的腹痛，而在發(fā)作間期缺乏異常體征，過(guò)去發(fā)作史對(duì)診斷有幫助。
