一、癥狀
1.牙源性 多由于牙齒萌出或替換過程中的局部障礙所至,常表現(xiàn)為單純的前牙反 。反覆蓋較小,磨牙關(guān)糸為中性或接近中性關(guān)系。下頜的形態(tài)、大小基本正常,上下頜骨關(guān)糸無明顯異常,頦部不前突,顏面部基本正常。下頜可自行后退至前牙對刃關(guān)糸。X線頭影測量骨骼無形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,矯治容易,預(yù)后良好。
2.骨源性 多由于遺傳和疾病等因素所致,除了前牙反外常顯示反覆蓋大。磨牙為近中錯(cuò),并伴有頜骨畸形??杀憩F(xiàn)為下頜角鈍,下頜體長,下頜支短或上頜前部發(fā)育不足。頦部明顯前突,下頜常不能自行后退。顏面多呈凹面形,有時(shí)還伴有開頜畸形。其矯治困難,單純的正畸矯治效果不一定好。
這類前牙反又可按機(jī)理分為3型:
?。?)上頜前部發(fā)育不足,下頜發(fā)育正常。
?。?)上頜發(fā)育正常,下頜過度發(fā)育。
?。?)上頜發(fā)育不足伴下頜過度發(fā)育。
3.功能性 由于不良哺乳姿勢等而引起下頜功能性過度前伸造成下頜前突和前牙反,但其下頜形態(tài)和大小基本正常,下頜可后退至前牙對刃或淺覆關(guān)糸,有人稱之為假性下頜前突。如不及早矯治,日久可能發(fā)展成真性下頜前突。