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功能性嘔吐(功能性嘔吐 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
成年早期、中期女性
發(fā)病部位:
典型癥狀:
惡心與嘔吐 惡心 緊張 早孕反應重
并發(fā)癥:
急性胰腺炎 急性闌尾炎 幽門梗阻 急性腸胃炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
消化內科 內科 中醫(yī)科
治療方法:
藥物、心理治療

功能性嘔吐有哪些癥狀?

  一、癥狀:

  對神經性嘔吐,盡管癥狀已達數(shù)周或數(shù)月,患者通常無體重減輕,脫水或客觀的臨床異常,然而對于嚴重的心理障礙患者,包括進食異常,由于持續(xù)嘔吐,故可出現(xiàn)營養(yǎng)不良和代謝紊亂,嘔吐不會發(fā)生在期待的生理活動之后,如患者在想到食物時可發(fā)生嘔吐,與進食可能相關,在進食異常的患者,嘔吐是自我誘發(fā)的。

  為了明確嘔吐的精神性原因,必須闡明引起嘔吐的行為特征,而這在時間上可能不允許,患者可能有功能性惡心和嘔吐的個人史和家族史,這可作為現(xiàn)有癥狀的模式,在鼓勵患者描述嘔吐發(fā)作的背景時,其雖能將嘔吐的發(fā)生與應激聯(lián)系起來,且聲稱在相似的應激期間嘔吐會復發(fā)和加重,但患者仍不承認嘔吐與精神緊張有關。

  二、診斷:

  病史,體格檢查及原始化驗資料常可合理地排除明顯的胃腸道疾病(如膽囊炎,肝總管結石,腸梗阻,消化性潰瘍,急性胃腸炎,內臟穿孔或其他急腹癥,攝入有害物質),其他器官系統(tǒng)的異常(如急性腎盂腎炎,心肌梗死,急性肝炎),中毒或代謝性疾病(如全身感染,放射性照射,藥物中毒,糖尿病酮癥酸中毒,癌腫),神經性原因(如前庭中樞的刺激,疼痛,腦膜炎,中樞神經系統(tǒng)創(chuàng)傷,腫瘤)。

  若病史和體格檢查不能排除軀體疾病,則應根據已獲得的臨床資料作進一步的研究,包括全血細胞計數(shù),血糖,血沉,尿素氮,電解質,尿液分析,肝功能檢查,大便隱血試驗,含全小腸的上消化道系列檢查和腹部超聲檢查,若這些結果正常(即排除了上消化道,代謝和中毒性疾病),則可較合理地診斷為精神性惡心和嘔吐。

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