一、癥狀
1.內(nèi)因性均稱型FGR
在妊娠開始或在胚胎期,危害的決定因素已發(fā)生作用,其特點為新生兒的體重、頭徑、身高相稱,但和孕期不相稱;各器官的細胞數(shù)減少、腦重量低;半數(shù)新生兒有畸形,能危及生存;主要病因為先天性或染色體病變、病毒或弓形蟲感染等。
2.外因性不均稱型FGR
危害因素在妊娠晚期才發(fā)生作用,胎兒內(nèi)部器官基本正常,僅營養(yǎng)缺乏,故體重減輕而頭圍與身長不受影響,其特點為新生兒發(fā)育不均稱,頭圍和身體與孕期相符合而體重偏低;外表呈營養(yǎng)不良或過熟狀態(tài);基本病因為胎盤功能不良或失調(diào),常伴有妊高征、慢性腎炎、過期妊娠等病因。
3.外因性均稱型FGR
是一種混合型,由于營養(yǎng)不良,缺乏重要營養(yǎng)物質(zhì)如葉酸、氨基酸等引起。致病因素是外因,但是在整個妊娠期都發(fā)生影響,所以后果類似內(nèi)因性FGR。其特點為新生兒體重、身長與頭徑均減少,同時有營養(yǎng)不良狀態(tài);各器官體積均小,肝脾更嚴重,細胞數(shù)能減少15%~20%,有些細胞體積也縮小。FGR 臨床分為3 型,以內(nèi)因均稱型的新生兒預(yù)后最不理想。