一、癥狀體征:
潰瘍病的主要癥狀是上腹部疼痛,可無(wú)明顯癥狀或出現(xiàn)隱匿癥狀,典型癥狀主要有: (1)慢性過(guò)程,病史可達(dá)數(shù)年或數(shù)十年,(2)周期性發(fā)作,發(fā)作與自發(fā)緩解相交替,發(fā)作期可為數(shù)周或數(shù)月,緩解期亦可長(zhǎng)短不一,短者數(shù)周,長(zhǎng)者數(shù)年,發(fā)作常呈季節(jié)性,可因情緒不良或過(guò)勞而誘發(fā),(3)發(fā)作時(shí)上腹痛呈節(jié)律性,腹痛可多為進(jìn)食或服用抗酸藥所緩解。上述典型表現(xiàn)在DU多表現(xiàn)。
上腹部疼痛,位于劍突(心窩)下或上腹部中線周圍,呈燒灼性、嚙咬性或饑餓性鈍痛、脹痛或隱痛。但有時(shí)也僅局限于胸腔下部。疼痛發(fā)生后會(huì)持續(xù)半小時(shí)到三小時(shí)。一陣陣的疼痛時(shí)發(fā)時(shí)消,經(jīng)過(guò)歷時(shí)數(shù)周的間歇性疼痛后,會(huì)出現(xiàn)一段短暫的無(wú)痛期。胃潰瘍多在飯后半小時(shí)至2小時(shí)內(nèi)發(fā)生疼痛;十二指腸潰瘍則在飯后2~4小時(shí)內(nèi)開(kāi)始疼痛,直至下次進(jìn)食才能使疼痛緩解,且常于夜間發(fā)作。這種疼痛與飲食有關(guān),常因饑餓、服藥、酸性食物或飲料而誘發(fā)。疼痛可以因進(jìn)食、飲水、服用堿性食物(如饅頭)而緩解。
潰瘍活動(dòng)時(shí)上腹部可有局限性壓痛,緩解期無(wú)明顯體征。
二、檢查:
胃鏡及胃粘膜活組織檢查是確診消化性潰瘍首選的檢查方法。
三、診斷:
根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查,不難得出診斷。