一、癥狀:
早期有胃部不適、腹脹、厭食、嘔吐、腸鳴音亢進、一過性發(fā)熱及黃疸等。2~3周后出現(xiàn)腹水、下肢水腫、脾臟增大變硬、胃腸道出血、昏迷甚至死亡。
二、診斷:
1. 有進食可疑黃曲霉菌污染食物史。
2. 臨床特點①潛伏期較長。②中毒表現(xiàn):胃部不適、腹脹、厭食、嘔吐、腸鳴音亢進、一過性發(fā)熱及黃疸等。
3. 實驗室檢查:用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)、薄層層析法或高效液相層析法在可疑食物、患者血尿樣中檢測出黃曲霉毒素。
4.四季均可發(fā)生,但常在陰雨連綿的收獲季節(jié)后多發(fā)。
5.兒童更易發(fā)生黃曲霉毒素中毒,根據(jù)歷史資料分析來看,使人中毒的最危險年齡為1~3歲。
6.中毒前驅(qū)表現(xiàn)為發(fā)燒、腹痛、嘔吐、食欲減退等。
7.2~3周后很快發(fā)生中毒性肝病表現(xiàn):肝臟腫大,肝區(qū)疼痛,黃疸、脾大。腹水,下肢浮腫及肝功能異常。
8.可有心臟擴大,肺水腫,甚至痙攣、昏迷等,多數(shù)患者在死前可有胃腸道大出血表現(xiàn)。
9.實驗動物臨床毒性研究表明,給動物喂食含黃曲霉毒素的飼料后,表現(xiàn)為漸進性食欲減退、口渴、便血、生長緩慢、體重減輕、皮膚出血、過度興奮、黃殖、抽搐、角弓反張等。病理解剖可見肝臟彌漫性充血、出血利壞死等表現(xiàn)。