一、癥狀
腕部腫脹,以橈骨遠(yuǎn)端背側(cè)為主,畸形似柯萊斯骨折,壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,可有骨擦感。
分型:視其發(fā)生機(jī)制及骨折線特點(diǎn)不同,可分為以下兩型。
1.背側(cè)型 較多見,手掌著地跌倒時(shí),由于手部背伸,以致在橈骨遠(yuǎn)端背側(cè)緣造成骨折,骨折片多向背側(cè)移位,并伴有腕關(guān)節(jié)半脫位。
2.掌側(cè)型 少見,系手背著地跌倒,以致應(yīng)力方向沿橈骨遠(yuǎn)端向掌側(cè)走行,骨折片向掌側(cè)移位,腕關(guān)節(jié)亦出現(xiàn)半脫位。有人將此型列入史密斯骨折中的一型。
二、診斷
外傷史,局部腫脹,以腕背為主,向背側(cè)突出畸形,壓痛明顯,活動(dòng)受限,可有骨擦感,側(cè)位X線片顯示骨折橈骨遠(yuǎn)骨背側(cè),包括關(guān)節(jié)面的1/3,多向背側(cè)及遠(yuǎn)側(cè)移位,腕關(guān)節(jié)呈背側(cè)半脫位。