一、癥狀:
原發(fā)性纖維肌痛綜合征的患者,肌肉僵硬和疼痛的發(fā)作,多為漸進性和彌漫性,具有"酸痛"的性質(zhì)。局限型病人則常為突然和急性發(fā)病。用力牽拉及過勞能使疼痛加劇??捎袎和矗>窒抻谔厥獾暮苄》秶鷥?nèi),即所謂"壓痛點"??捎芯植考∪獐d攣,但不一定為肌電圖所證實。炎癥并非本病的特征,它只是全身性原發(fā)疾病的一種表現(xiàn)。
二、診斷:
原發(fā)性纖維肌痛綜合征的診斷是通過識別彌漫性纖維肌痛的典型特征與非風濕病癥狀(如失眠,焦慮,疲乏,腸道過敏癥狀等),排除其他全身性疾病(如全身性骨關(guān)節(jié)炎,RA,多發(fā)性肌炎,風濕性多肌痛或其他結(jié)締組織病等);排除心理性肌肉疼痛與痙攣(這是最困難的)。與上述疾病相關(guān)的纖維肌痛癥(并存或繼發(fā)性)可有肌肉骨骼的癥狀和體征,類似于原發(fā)性纖維肌痛癥(心理性風濕病例外),需與之區(qū)別,以利于更好地治療潛在性疾病及纖維肌痛癥本身。對于中年女性病例必須除外潛在的風濕性疾病和甲狀腺功能減退癥。肌肉可存在非特異性的和輕微的組織病理改變,而這些改變也可出現(xiàn)在正常對照者。