一、癥狀
從外形上,側(cè)彎可以產(chǎn)生背部隆起畸形,產(chǎn)生“剃刀背”畸形,有的甚至產(chǎn)生“漏斗胸”或“雞胸”畸形,同時(shí)合并這種背部畸形,可以伴隨雙側(cè)肩關(guān)節(jié)不平衡或者骨盆不平衡,以及雙下肢不等長(zhǎng),可以引起患者明顯局部畸形,身高減少,胸腔和腹腔容量的減少,甚至造成神經(jīng)功能,呼吸功能,消化功能的損害等;同時(shí)對(duì)于脊柱骨結(jié)構(gòu)本身發(fā)育不良的患者,可以伴發(fā)腦脊膜膨出,隱形脊柱裂等神經(jīng)發(fā)育異常的表現(xiàn)。此外,先天性脊柱側(cè)凸還可能伴有心血管系統(tǒng)異常,氣管-食管瘺,多囊腎等多臟器異常的表現(xiàn)。
二、診斷
首次就診患者要詳細(xì)詢問(wèn)病史。了解患者母親妊娠情況,生產(chǎn)情況,妊娠頭三個(gè)月有無(wú)潛在致胎兒畸形的影響。家族中同胞兄弟姐妹有無(wú)同樣患者,有無(wú)糖尿病患者。對(duì)脊柱側(cè)凸出現(xiàn)的年齡,彎曲進(jìn)展情況,有無(wú)接受過(guò)治療及何種方式的治療?,F(xiàn)在主要的癥狀是什么,如易疲勞,運(yùn)動(dòng)后氣短、呼吸困難、心悸、下肢麻木,走路不便,大小便困難等應(yīng)予以詳細(xì)詢問(wèn)。輕度的脊柱側(cè)凸,可以毫無(wú)癥狀,特別在好發(fā)的青春期少女,胸背不易裸露,畸形常被忽略。故群體普查,認(rèn)真查體是早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵。