一、癥狀
創(chuàng)傷性窒息多見于胸廓彈性較好的青少年和兒童,多數(shù)不伴胸壁骨折。但當(dāng)外力過強(qiáng)時(shí),除可伴有胸骨和肋骨骨折以外,尚可伴有胸內(nèi)或腹內(nèi)臟器損傷,以及脊柱和四肢損傷。亦可發(fā)生呼吸困難或休克。
(1)本病表現(xiàn)為頭、頸、胸及上肢范圍的皮下組織、口腔粘膜及眼結(jié)膜均有出血性淤點(diǎn)或淤斑,嚴(yán)重時(shí)皮膚和眼結(jié)膜呈紫紅色并浮腫,故有人稱之“外傷性紫紺”或“擠壓傷紫紺綜合征”。故患者均有閉合性胸部及上腹部擠壓傷史。傷員可有胸悶、呼吸困難及痰中帶血,常伴有多根肋骨骨折、氣胸或血胸。重傷者甚至可發(fā)生窒息,心搏驟停。
(2)眼球深部組織內(nèi)有出血時(shí)可致眼球外凸,視網(wǎng)膜血管破裂時(shí)可致視力障礙甚至失明。
(3)顱內(nèi)輕微的點(diǎn)狀出血和腦水腫產(chǎn)生缺氧,可引起一過性意識障礙、頭昏、頭脹、煩燥不安,少數(shù)有四肢抽搐、肌張力增高和腱反射亢進(jìn)等現(xiàn)象,瞳孔可擴(kuò)大或縮小。若發(fā)生顱內(nèi)血腫則引起偏癱和昏迷。