房性心動過速癥狀診斷
1、異常自律性房性心動過速：
?、傩膭舆^速的P波形態(tài)和心房激動順序不同于竇性心律;
?、谛姆看碳げ荒苷T發(fā)、拖帶和終止心動過速，但(不總是)可被超速起搏所抑制;
?、坌膭舆^速發(fā)作與終止時可出現(xiàn)溫醒(Warm-up)與冷卻(Cool-down)現(xiàn)象;異常自律性房性心動過速;
?、芊績?nèi)傳導(dǎo)或房室結(jié)傳導(dǎo)延緩，甚至房室結(jié)傳導(dǎo)阻滯不影響心動過速的存在;
?、荽碳っ宰呱窠?jīng)和靜脈注射腺苷不能終止心動過速。
2、房內(nèi)折返性房性心動過速：
?、傩膭舆^速的P波形態(tài)和心房激動順序不同于竇性心律;
②心房程序刺激和分級刺激能誘發(fā)和終止心動過速;
?、鄢霈F(xiàn)房室結(jié)傳導(dǎo)阻滯不影響心動過速的存在;
?、懿糠中膭舆^速能被刺激迷走神經(jīng)方法和靜脈注射腺苷所終止;
⑤心房心內(nèi)膜標(biāo)測及起搏可判斷折返環(huán)的部位、激動方向與順序。
3、觸發(fā)活動引起房性心動過速：
?、傩膭舆^速的 P 波形態(tài)和心房激動順序不同于竇性心律;
?、谛姆砍绦虼碳ず头旨壌碳つ苷T發(fā)心動過速，且不依賴于房內(nèi)傳導(dǎo)和房室結(jié)傳導(dǎo)的延緩;
?、燮鸩荛L、期前刺激的配對間期直接與房速開始的間期和心動過速開始的周長有關(guān)，具有刺激周長依賴的特點;
④心動過速發(fā)生前，單相動作電位上有明顯的延遲后除極波;
?、菪姆看碳つ芙K止或超速抑制心動過速;
⑥部分心動過速能被刺激迷走神經(jīng)方法和靜脈注射腺苷所終止。
