穿透性角膜移植術(shù)所致青光眼預(yù)防
穿透性角膜移植術(shù)后青光眼是難治性青光眼之一,針對其可能的發(fā)生機制,在角膜移植術(shù)中或術(shù)后采取有效的措施可以將青光眼的發(fā)生幾率降到最低。這些措施包括:術(shù)中進行必要的虹膜前粘連分離和虹膜成形、良好的角膜植片縫合及前房重建等可以避免虹膜前粘連的增加;植片縫合時維持正常的前房深度,避免縫線的過緊可以減少虹膜角膜角擁擠變形;手術(shù)結(jié)束時應(yīng)將前房內(nèi)的黏彈劑盡可能抽吸干凈;在無晶狀體眼角膜移植采用比植床大0.5mm的植片有利于房角開放。術(shù)后如有切口對合不良、移植片移位、房水滲漏及前房延緩形成等情況,應(yīng)及時修復(fù)創(chuàng)口,避免發(fā)生虹膜前后粘連;如有瞳孔阻滯應(yīng)及早施行虹膜切除(開)術(shù);積極、恰當(dāng)?shù)目寡装Y治療,預(yù)防性降眼壓藥物的合理使用等。