臍帶異常預(yù)防
1. 定期B超檢查
B超檢查簡(jiǎn)單、快捷、經(jīng)濟(jì),是臍帶異常的初步檢查手段。在B超屏幕上,可以清楚地顯示臍帶的圖像,并可看出胎兒頸部有無(wú)臍帶纏繞所導(dǎo)致的頸部“壓跡”。如為臍帶繞頸,還可初步判斷臍帶繞頸的圈數(shù)。
2.必要時(shí)彩色多普勒檢查
彩色多普勒即通常所說(shuō)的彩超,它對(duì)診斷多種臍帶異常有極高的特異性和敏感性,并可區(qū)別臍帶繞頸或搭頸,不受羊水量和胎位的影響。更為突出的是,它同時(shí)可通過(guò)對(duì)臍帶血液動(dòng)力學(xué)的檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)胎兒宮內(nèi)缺氧和窘迫。
3.分娩前胎兒心電監(jiān)護(hù)
胎兒心電監(jiān)護(hù)簡(jiǎn)稱(chēng)胎心監(jiān)護(hù),它本身并不能檢測(cè)臍帶纏繞等,但可在分娩前及分娩產(chǎn)程中運(yùn)用,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)由于臍帶異常而導(dǎo)致的胎兒宮內(nèi)窘迫。有臍帶繞頸的孕婦,我們希望在孕37周后每星期接受一次胎心監(jiān)護(hù)。
4.家庭自我監(jiān)護(hù)
上述均為發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后醫(yī)院對(duì)產(chǎn)婦采取的監(jiān)護(hù)措施,那么準(zhǔn)媽媽在家里怎樣進(jìn)一步確保寶寶的安全呢?這里推薦孕婦自我監(jiān)護(hù)法——胎動(dòng)計(jì)數(shù)。正常胎動(dòng)約50~200 次/日,其范圍波動(dòng)較大,每個(gè)孕婦有自身的規(guī)律。如果臍帶繞頸已造成胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí),胎動(dòng)會(huì)發(fā)生極為顯著的變化。在胎兒缺氧早期,表現(xiàn)為胎動(dòng)過(guò)多或胎動(dòng)頻繁,在晚期則表現(xiàn)為胎動(dòng)減少。有臍帶繞頸的準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)尤其專(zhuān)注自己的胎動(dòng)規(guī)律和變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)就診。