小兒維生素E缺乏病預(yù)防
一、預(yù)防:
不同生理時(shí)期對(duì)維生素E的需要量不同。妊娠期間維生素E需要量增加,以滿足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。維生素E可通過(guò)乳汁分泌,成熟母乳中維生素E含量在4mg/L左右,因此乳母應(yīng)增加攝入量,以彌補(bǔ)乳汁中的丟失。對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō),推薦的維生素E攝入量是以母乳的提供量為基礎(chǔ)的(大約2mg/d)。從人體衰老與氧自由基損傷的角度考慮,增加維生素E的攝入量是有必要的。
1.平衡膳食
平衡膳食是預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏病最好的方法。維生素E只能在植物中合成。植物的葉子和其他綠色部分均含有維生素E。綠色植物中的維生素E含量高于黃色植物。麥胚、向日葵及其油富含RRR-α-生育酚,而玉米和大豆中主要含γ-生育酚。
2.補(bǔ)充維生素E
1)正常需要量:每天維生素E生理需要量?jī)和癁?~8mg,少年與成年人為10mg,孕婦、乳母與老人為12mg。對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō),每天推薦的維生素E適宜攝入量以母乳的提供量為基礎(chǔ),大約2mg/d。膳食維生素E參考攝入量,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)在2000年中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量中,制訂了各年齡組維生素E的適宜攝入量(AI),成年男女α-生育酚為14mg/d、可耐受最高攝入量(UL)α-生育酚為800mg/d。維生素E在小腸吸收。維生素E補(bǔ)充劑在餐后服用,有助于吸收。
2)非母乳喂養(yǎng)兒:對(duì)非母乳喂養(yǎng)兒,投服維生素E 0.5~1.5mg/d,以預(yù)防缺乏。
3)早產(chǎn)兒:體重低于1500g的早產(chǎn)兒和脂肪吸收不良的病兒,最好用水溶性維生素E 5mg/d,以預(yù)防缺乏。
4)維生素E吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷:對(duì)維生素E吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷的患兒給予更大的劑量,每天30mg/kg,口服,對(duì)治療無(wú)β脂蛋白血癥早期神經(jīng)病或克服吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷是需要的,這些治療能緩解癥狀并能防止神經(jīng)病的后遺癥。
美國(guó)建議成年人維生素E(mg)與PUFA(g)的比值為0.4∶1~0.6∶1。其他如含硫氨基酸、銅、鋅、鎂、維生素B2缺乏也可增加維生素E需要量。硒有節(jié)約維生素E的作用,增加硒的攝入量可減少維生素E的需要量。